孩子要不要接種流感疫苗？

作者＼Dr. E 小兒急診室日誌

每年十月一號是公費流感疫苗接種的起始日，醫院、診所、衛生所都會張貼海報告知家長可以帶年紀滿 6 個月以上的孩子接種流感疫苗，學校也會發通知單詢問家長是否要讓孩子接種流感疫苗，此時家長可能陷入兩難:

「不接種疫苗怕孩子染上流感，接種疫苗又擔心孩子會發生疫苗的副作用，到底要不要讓孩子接種流感疫苗?」

身為小兒科醫師和小兒感染科專科醫師，深知流感病毒對孩子的威脅，一向主張孩子都應該接種流感疫苗，每年只要流感疫苗開始施打，都會用最快的速度讓我的孩子儘早接種疫苗，但我也知道許多家長對流感疫苗有疑慮，深怕嚴重疫苗副作用發生在孩子身上，因為新聞常報導「疑似」流感疫苗副作用的案例，雖然絕大多數的疑似案例最後被證實跟疫苗無關，記者通常不會再做後續的追蹤報導，造成「流感疫苗不安全」的印象深植人心，事實上，流感疫苗真正發生嚴重副作用的機率極低，遠比在流行季節時染上流感的機率低很多，就風險和效益比較，接種疫苗是絕對值得的。

在醫學中心工作的十年中，遇過許多罹患流感併發症住進加護病房的孩子，看過許多孩子的家長在小兒急診室或兒童加護病房中哭泣，後悔當初沒讓孩子接種流感疫苗，新聞記者永遠不會報導這些悔恨的吶喊。

網路上有一股聲音，質疑所有疫苗的安全性，鼓吹大家不要接種任何疫苗，有一些人現身表示他們沒有接種疫苗還不是活得好好的，沒有染上那些疫苗所要預防的傳染病。
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對於這樣的說法，我的解釋是:「目前台灣絕大多數的人按照政府建議的疫苗時程接種疫苗，所以許多傳染力極強或致死率較高的傳染疾病已經在台灣絕跡，沒有接種疫苗的少數人其實是被接種疫苗的人保護，萬一大多數人開始不接種疫苗，以台灣目前和中國、東南亞等國家往來頻繁的程度，許多消失已久的可怕傳染病將一一重現。」

圖片是我五歲女兒的預防接種紀錄表，不管是公費或自費疫苗，我都有讓她接種，當然也包括每年的流感疫苗。前幾天帶她去學長的診所接種今年的流感疫苗，學長說第一次看到預防接種紀錄表內除了小學前該接種的疫苗外，所有空格都被填滿的孩子。

小編提醒：接種疫苗後，雖然還是會有機會得到流感，但症狀會較輕點，若還是擔憂該不該給寶寶接種的媽媽可以直接詢問您平常家中信任看病的醫師，或參考本文作者:DR.E與家長互動留言，讓您有個方向：

家長留言Ｑ＆Ａ
１.Q：請教醫生寶寶還沒試過全蛋及有過敏體質適合接種流感疫苗嗎？
Ａ：不需要先試過全蛋。因流感疫苗是由雞胚胎培養，故對雞蛋過敏的幼兒不應接種。若幼童未吃過雞蛋，致家長及醫師無法評估是否會有過敏反應，專家建議醫生可先行診察評估，除幼兒有特殊過敏體質者、家族中有人對蛋過敏或過去接種疫苗曾有過敏反應及發燒或嚴重疾病者，其餘應可接受流感疫苗注射。
同時亦建議於接種後，應先留在接種單位或附近稍作休息，並觀察至少30分鐘以上，待無不適後再離開，以因應發生率極低的立即型過敏反應個案能立即進行醫療處置。 (衛生福利部疾病管制署)

2. Ｑ：請問感冒後可以立即施打流感疫苗嗎？或是等待多久再施打？

Ａ：感冒後只要沒有發燒，症狀只剩輕微咳嗽、流鼻水，孩子活力、食慾正常，即可接種流感疫苗

3.Ｑ：足三歲可打4價嗎？
A：三歲以上就可以自費打四價流感疫苗

4.Ｑ：請問打國光和巴斯德有差嗎?? 或應該自費打新型四價的嗎??
Ａ：就目前的研究資料顯示三價流感疫苗國光和巴斯德不管在效果或副作用沒有顯著的差異。四架流感疫苗多了一種 B 型流感的保護，效果更佳。

5.Ｑ：請問~新生兒需要打嗎?家中有剛出生滿月的新生兒
Ａ：年紀滿六個月以上才可以接種流感疫苗。若有新生兒，建議生活在他身旁的大人，尤其是主要照顧者，最好能接種流感疫苗，寶寶周圍形成「保護網」。

6.Ｑ： 3歲前都有打流感疫苗，3歲後抽血驗過敏；驗出對蛋白蛋黃過敏（沒再打過流感疫苗），請問可以打流感疫苗嗎？（跪求；怕流感病毒，更疑惑打與不打）
Ａ：還是要實際觀察孩子接觸蛋白和蛋黃有無嚴重過敏現象發生，過敏原檢驗只是參考，若接觸 (吃下) 後有嚴重過敏發生，不建議接種流感疫苗。
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