更年期，也不要放棄綻放美麗的權利！

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作者＼許書華醫師

提到更年期你想到的是什麼？熱潮紅、盜汗，肌肉痠痛，疲倦，陰道乾澀，性趣缺缺，老是睡不好？

上述的確都是惱人的更年期症狀，但還有件事情也別忽略了，妳的心情，是否依舊美麗？

更年期是指在停經前後期間，卵巢功能由正常逐漸衰退到不具功能的過渡期。

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台灣女性平均壽命大約八十多歲，若停經年齡約為50歲來歲算，停經後人生還有1/3的歲月。有些人更年期很平順地度過，有些人卻沒這麼幸運，陷在惱人的更年期障礙中。

女性邁入中年，可能會面臨婚姻和家庭結構的變化，空巢期到來，子女長大獨立，離開原生家庭，有分孤獨寂寞需要適應。原本是職業婦女可能也會遇到職涯的變化，退休生活如何規劃，離開職場如何再創造自我價值。

另一方面父母衰老，整個家庭需要好好安排照顧年邁父母或者公婆的問題。若這時間伴侶也因為中年危機調適不好，甚至入了花叢，心情上想必更加難捱。

荷爾蒙和神經傳導激素作怪？

除卻上述社會環境影響，有個讓女性更年期心情不美麗的關鍵因素，是荷爾蒙和神經傳導激素。憂鬱症部分原因被認為是由於大腦單胺類神經傳導通路失調引起。而雌激素會影響大腦的情緒調節途徑，因此更年期的雌激素波動變化也會導致血清素和去甲腎上腺素系統的改變。

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身體本身在亂，旁邊若又有一堆壓力源紛紛擾擾調適不佳，更年期有焦慮憂鬱症狀的產生，也真是一點都不奇怪。研究顯示患有憂鬱情緒的風險在更年期是增加的，更年期發展出憂鬱症的風險大約是更年期前的3倍。

又先前有憂鬱病史的女性當然更年期發生憂鬱症的風險比沒有病史者高，但即便是之前沒有病史的女性，在更年期經歷憂鬱症狀的風險仍舊比更年期前增加2-4倍。

更年期，代表婦女另一個脆弱時期。

每個年紀的女人，都有不同的風韻，我們希望您持續綻放美麗，遇到上述困難，就大方求醫吧！(身心科、家醫科、婦產科都十分關心此議題喔！)

【許書華醫師陪妳寫日記】授權轉載　原文出處：【更年期，代表婦女另一個脆弱時期】

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許書華醫師陪妳寫日記

ㄧ位醫師，喜歡文字，好奇人與人的關係。在婦女身心醫學領域探索、學習、成長。
一直以來都十分好奇於一個天真的問題：永恆完滿的伴侶關係是否可遇不可求？若關係很難維持又必須怎樣去追求或保護？很多人感嘆結婚前後大不同，懷孕養孩子前後差很多，更年期前後又是不同風景。要怎麼協助正值人生重大轉捩時期的女人、男人平順渡過身心各項難關，是我們必須持續努力的目標。

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