母奶寶寶好幾天沒排便，是便秘還是吸收了？
作者＼媽媽經編輯部特約外稿 丁彥伶
讀者愛麗來信提問：她之前聽說喝母奶的寶寶大便都比較稀，所以換尿布要換得更勤快，她開始努力餵全母乳以後，本來和老公都協議好分工要幫寶寶換尿布、清屁屁，沒想到卻發現寶寶經常很多天沒有大便，她實在很擔心如果寶寶會便秘的話怎麼辦？
想到貓熊寶寶都是要用毛巾刺激屁屁讓貓熊寶寶便便，他還特別用棉花棒去擦寶寶的屁屁，發現都乾乾的，這是不是表示寶寶便秘大不出來呢？寶寶便秘要到醫院通腸嗎？她真的好擔心。
「這就是母奶的好處啊！」
台灣母乳協會秘書長高宜伶表示，母奶寶寶沒有排便，其實這就表示寶寶把母乳中的營養完全吸收掉了，完全沒有剩下殘餘的渣漬，所以才會沒有便便，媽媽只要觀察寶寶是不是每天至少都有五片很濕的尿布量？如果有，而且一個月有長到五百公克以上，那寶寶就沒有問題了！
我們常會說「母乳最好，是上帝為寶寶量身訂做的營養配方；」說的一點也沒錯，因為母乳中的營養會全被寶寶吸收。高宜伶說，寶寶到三週起，母奶寶寶的大便變異就會出現了；有些寶寶是吸收很好，幾乎沒有排便，有些是好幾天才大一次便，有的寶寶則是會一天大很多次便便，一直要到四個月以上，排便的情況才會變得比較穩定。
為什麼會沒有排便？
其實母奶就是營養的液體，幾乎沒有什麼渣，是極低渣的營養，所以可以完全吸收，當寶寶把母奶中的營養全都吸收光了，當然不會有渣可以變成排便，所以不必擔心母乳寶寶會便秘。
相反的，高宜伶提醒，如果寶寶是喝配方奶，因為奶粉中常會添加比較高量的鐵，寶寶代謝不掉，所以一定要有很多的排便，如果配方奶寶寶沒有排便就要小心了，但如果是母奶寶寶，不管是一天大很多次甚至有二十天都不大便，都是正常的。
只要寶寶的尿量夠，還有體重長得好，其實就可不必太擔心。
一般說來，新生兒因為出生前浸在羊水裡、產前有胎便，或是媽媽生產前有打點滴，寶寶出生的時候可能是「水腫」的，所以出生後會脫水7%，甚至還可能脫水10%，所以以出生時三千公克的寶寶，出生後體重可能會減少兩百公克，即約兩千八百公克。
約到出生後十四天，體重會回到出生時候的體重，但是出生後的前四個月，每個月都要增重五百公克；也就是滿月的時候應該有三千三百公克、第二個月要有三千八百公克…，高宜伶說，只要排尿量正常、體重增加也很正常，媽媽就不必擔心了。
反而如果寶寶體重增加不夠，才要注意是不是寶寶喝奶喝得不好，高宜伶說，如果寶寶的體重增加不夠，建議餵奶要調整姿勢，有時候媽媽餵奶的姿勢不對，會影響寶寶吸奶的狀況而影響營養吸收，媽媽就要換一個讓寶寶喝得比較順的姿勢，讓寶寶更方便於吸奶。
高宜伶提醒，出生後五星期開始，寶寶的便便會出現很多不一樣的反應，除了前面提到營養全部吸收、沒有任何便渣、很久都不排便以外，有些寶寶的便便則是稀稀的，有些甚至會在稀稀白白的便便中，出現白白像米粒的顆粒；而這也不必太緊張，白色像米粗的顆粒只是母奶中無法完全吸收的脂肪，不必太擔心。
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