沒懷孕沒餵奶也得乳腺炎？醫師說：嬰兒、青少年、男人也會得

三十二歲的鄭小姐突然覺得右乳紅腫熱痛，到醫院就醫說被診斷為乳腺炎併發乳房膿瘍，可是她說：「我沒有懷孕也沒有哺乳，為什麼也會得乳腺炎？」醫師說，沒有哺乳也可能得乳腺炎，甚至男性也可能得乳腺炎，所以不要忽略，如果乳腺炎拖太久才看，膿瘍太大沒有處理，感染太嚴重，乳房甚至可能變形！

吸菸或二手菸毒性物質可能引起乳管組織壞死
鄭小姐胸部紅腫熱痛，以為是肺出現問題，沒想到醫師用超音波檢查，發現是乳腺炎還併發乳房膿瘍，醫師為她使用細針抽吸，抽出如綠豆沙般的膿液，後來也做了清創手術，並且使用抗生素治療，住院一段時間才出院，她的主治醫師表示，乳腺炎有泌乳性乳腺炎和非泌乳性乳腺炎，泌乳性乳腺炎是在懷孕或哺乳時發生，鄭小姐罹患的非泌乳性乳腺炎是「乳管旁乳腺炎」，好發於吸菸女性或長期吸入二手菸的女性，也可能出現在吸菸的男性自己身上，因為香菸中的有毒物質可能造成乳暈下乳管組織壞死、感染或造成局部缺氧，而引起傷害。

Woman smoking cigarette and using an ashtray

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懷孕、餵奶乳管阻塞也可能引起乳腺炎
懷孕或哺乳媽媽容易得到的一種是乳管阻塞，乳管阻塞的發炎因為不是感染，所以治療時不需要抗生素，大雄診所家醫科醫師嚴國才提醒，但是乳腺炎是感染，治療時一定要用抗生素，由於嚴重的乳管阻塞也會引起漲痛和硬塊，和乳腺炎症狀類似所以比較難區分，可是也要小心，乳管阻塞嚴重也可能進一步引起乳腺炎。
乳腺炎一定要趕快用抗生素治療，以免乳房變形

嚴國才表示，泌乳性乳腺炎或非泌乳性乳腺炎，都是屬於表皮細菌引起的感染，一般以金黃色葡萄球菌，或是鏈球菌感染引起最常見，很多泌乳性乳腺炎的媽媽因為在懷孕中，或是正在餵奶，擔心治療時吃抗生素會影響胎兒或寶寶，但其實抗生素抗不容易分泌在乳汁中，也不太會經由胎盤影響胎兒，所以可以安心懷孕或繼續餵奶，反倒是要小心，因為乳腺炎是細菌感染，如果沒有用抗生素治療，使膿瘍太嚴重，可能影響乳房功能，或造成外觀變形。

嚴國才說，臨床上也有見過男性發生乳腺炎，乳腺炎的症狀是會腫痛，甚至會發燒，一般會有奇怪的分泌物，有些是黃色或綠色，甚至還會發生惡臭。

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如何避免乳腺炎發生
由於是表皮細菌引起的感染，所以通常會發生乳腺炎，都是乳房破損後由表皮細胞引發的感染，因此提醒，餵奶時寶寶吸吮拉扯難免會有破皮等微小傷口，餵母乳的媽媽一定要勤洗手，才能避免把手上的污染細菌帶到破皮的部位引起感染。

而非泌乳性乳腺炎除了上述吸菸婦女或長期吸入二手菸的女性以外，女性如果太過勞累，或是糖尿病等免疫較差的女性也可能會發生，雖然沒有哺乳，但是乳腺還是會隨每個月經期荷爾蒙波動而有所影響，所以如果發現乳房有破皮，後來又發生紅腫熱痛，一定要趕快去治療。

嬰兒、青少年、男性也有乳腺炎
其實有些嬰兒因為體內殘留媽媽的荷爾蒙，也可能發生乳腺炎，而肥胖的青少年如果併發男性女乳症，有些也會出現乳腺發炎，不過男性的乳腺炎通常好發於中老年有慢性病長期治療的男性，男性乳腺急性發炎時，也會有乳頭疼痛、硬塊，因為感染發燒，會有畏寒的症狀，有時會合併同側腋窩腫大及觸痛的淋巴結。嚴國才說，男性乳腺炎的治療跟女性一樣也要採取抗生素治療，才能控制感染。

撰稿編輯：丁彥伶
核稿編輯：Reese