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破水、漏尿分不清?石蕊試紙變數高不可盡信!

石蕊試紙勿擅用,恐延誤就醫時機

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作者\馨蕙馨醫院婦產科主治醫師 曾翌捷

「一位懷孕35周的孕婦因褲子突然濕透,懷疑自己可能是破水了。連忙趕到附近的醫院求診,卻被醫護人員質疑此舉是浪費醫療資源…」

初次懷孕的小瑩(化名)懷孕期間一直深受私密處潮溼的困擾。看了這則新聞後,趕緊詢問網路社團的孕媽咪們有什麼好方法?也上網購買了大家推薦的「石蕊試紙」,卻不知道該如何使用?趁著定期產檢的時候,趕緊詢問婦產科醫師該怎麼辦?

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懷疑破水請務必就醫

懷孕期間,因為體內荷爾蒙的變化容易讓陰道分泌物增加。但外觀多為透明且味道無腥味。然而,若清潔不慎,就可能併發陰道感染導致分泌物的顏色或味道改變,而孕婦也會感到搔癢及其他不適。

另外,隨著懷孕周數漸增,骨盆腔壓力也與日俱增,造成孕婦容易在大笑或負重時漏尿。上述這些情形雖然都會造成私密處潮濕,但在治療或衛教後多半無礙,可是讓孕婦聞之色變的「破水」一旦發生,無論何時都要立刻就醫。

石蕊試紙勿擅用,恐延誤就醫時機

石蕊試紙並非完全準確

一般為了辨別是否破水,醫護人員多半利用陰道分泌物與羊水酸鹼值的差異,以石蕊試紙來區分破水與否?近年來,也有新一代的產品可以偵測羊水中特有的蛋白質以更準確地分辨破水。但是美國食品藥物管理局(Food and Drug Administration;FDA)卻在今年8月8日發布了警示,提醒醫護人員在評估破水時,需謹慎使用破水測定的相關產品。

文中提到,在測定是否破水時,血液、胎糞、藥膏、塞劑、潤滑液、及爽身粉都有可能會干擾測試的結果而造成誤判。此外,胎膜的癒合或是胎頭的壓迫也可能造成破水的現象暫時消失而影響臨床判斷。

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因此,美國食品藥物管理局提醒醫護人員:除了使用破水測定的商品以外,也要進行母胎的完整評估以免延誤處置。據統計,因誤判破水,全美迄今已造成超過15名胎兒的死亡及許多相關併發症,因此,一旦有疑似破水的情況,孕媽咪切勿忌諱就醫或擅自以石蕊試紙判斷,以免延誤待產的時機。

曾翌捷醫師】授權轉載 原文出處【石蕊試紙勿擅用,恐延誤就醫時機



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關於作者

曾翌捷醫師

婦產科醫師,三個女孩的爸爸。

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