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結腸變豹紋!長期吃「這個」竟引起結腸黑病變

結腸病變

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作者\媽媽經編輯部

才31歲的年輕女生,因為食慾不佳、腹脹腹痛,又滿臉痘,看到新聞都說大腸癌年輕化,怕自己罹癌趕快到醫院做了大腸鏡檢查,結果發現她的結腸大範圍發黑,黑色素呈條紋狀,結膜黏膜縱橫交織呈網格如「豹紋」狀,醫師說是「結腸黑變病」,原來是跟她吃這個有關!

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根據網媒報導,這位女生長期便秘,生產後更趨嚴重,雖然醫生建議她要多喝水、運動,若還是排不出來,可以暫時服用瀉藥,沒想到她在朋友推薦下服用據說能幫助排便的保健品,一開始排便很順暢,但是幾個月後效果愈來愈差,五六天才會排便,後來甚至要吃大量的瀉藥,連吃了三年,結果就發生了結腸黑變病;醫師還提醒她要小心若不及時處理,可能會導致腸道增生息肉、腺瘤、結腸潰瘍甚至癌變。

容易病變不是結腸黑變病,而是便秘和生活習慣差
義大醫院胃腸肝膽科醫師王文倫提醒,有結腸黑變病的人容易有息肉、腺瘤或結腸潰瘍,甚至癌變危險的原因,不是因為他們罹患結腸黑變病,而是因為長期便秘等原因,過去就有研究發現,有些做大腸鏡的人,大腸黏膜整個呈現像是黑人膚色的黑色,有別於正常偏白且平滑的現象,後來發分析發現,罹患結腸黑變病的人,幾乎都是因為嚴重便秘,而長期使用便秘軟便劑的人。

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免疫系統的巨噬細胞壞死形成黑色素沉澱是結腸變黑原因
患者的結腸發生變黑的原因,原來是因為免疫系統的巨噬細胞壞死,沉澱在大腸黏膜表面上,使得大腸表面黏膜被黑色色素沉澱而變成黑色的,不過王文倫說,有結腸黑變病的人其實不會有不適的症狀,多數患者是在健檢時發現,後來的追蹤也發現,由於大腸組織是人體重要免疫組織,每天都接觸很多外來的物質,是人體防禦的第一線屏障,所以腸胃道的表皮更新非常快速,所以只要結腸黑變病的患者停止服用瀉劑,多喝水、多運動、維持正常生活而改善便秘症狀,結腸表皮很快會被健康的細胞取代,變成健康的顏色。

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結腸變黑可能影響扁平型息肉被發現
那為什麼醫師會說有結腸黑變病的人容易有息肉、腺瘤、結腸潰瘍甚至癌變呢?王文倫說,主要是因為有結腸黑病變的人通常都有便秘,且不愛吃蔬菜水果、喝水少又不運動等生活作息不佳的習慣,加上長期便秘使有毒廢物堆積在腸道中,本來就是腸道病變的高危險群,所以要更加注意改變不良的生活習慣,而且當結腸變成黑色的時候,如果有扁平型的息肉時,會被沉澱的色素影響而不易發現,所以即使結腸黑變病不影響健康,還是建議要治療。

不吃蔬菜、少喝水、不運動是便秘主因
王文倫提醒,其實臨床上看到嚴重便秘的人,絕大多數都和不良的生活作息有關,很多女性通常都不運動,而且怕胖節食,如果又很少吃蔬菜水果,很難形成可以促使人有便意的糞便的量,因為糞便體積不夠,不運動腸胃蠕動慢,更沒有力氣把糞便排出來,一開始本來只是很多天沒有排便,如果沒有從多運動、多吃蔬果改善,反而依賴瀉藥,或是有些人雖然為了增加排便有多吃蔬菜或纖維素,但是水喝不夠,反而大便硬結,都會造成便秘更嚴重。

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他說,其實便秘剛發生的時候,可以在醫師建議下,先使用纖維素等可以增加糞便體積的方式改善便秘,必要時搭配一些緩瀉劑,並且配合運動,增加腸道蠕動,其實便秘很快就可以改善,建議要多走路、做仰臥起坐,或是每天自己按摩腹部等可以直接促進腸道蠕動的方式,就可以擺脫依賴瀉藥的生活;而且瀉藥愈吃愈多,拉太多次不僅易引起電解質不平衡,改變腸道菌叢生態,影響免疫系統,便秘也會更嚴重。

千萬不要這樣做
有些習慣性便秘的人不多運動,反而常用灌腸的方式「清腸」,王文倫說,雖然醫師常會提醒民眾要小心,但是台灣有不少「咖啡灌腸」的愛好者,這是一位日本醫師提倡的方式,甚至還有不少書教人家如何在家做咖啡灌腸,但臨床上看到不少人做灌腸而造成肛門裂傷、直腸破裂或引發感染的案例,所以還是呼籲大家不要自己灌腸比較安全。

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可以外科「截彎取直」治療
如果使用藥物或是運動等生活改善的方式,都無法改善便秘,可能是腸子太長或乙狀結腸過度彎曲,就像是水管被拗住一樣,會使得一段腸子不蠕動,王文倫說,就可以藉由外科的「大腸截除術」,把過度彎曲而不蠕動的腸段切除「截彎取直」,大腸主要的功能是吸收水份,吸得太乾糞便會變得一顆顆小小硬硬如「羊大便」般,截彎取直後就不易有這種狀況,有效改善便秘。

撰稿編輯:丁彥伶
核稿編輯:Reese

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