檢測肝發炎可知阿茲海默症，預防癡呆從日常做起

刊登在一級醫學期刊的美國醫學期刊網路版中的一項新研究指出，檢測阿茲海默症也可以從血液中，用原本檢測肝臟功能的標幟來提早發現阿茲海默症，相較於傳統必須進行認知檢測指標、腦脊髓生物標誌物，和腦萎縮程度，以及β-澱粉樣蛋白的水平來診斷，更簡單又快速！

抽血測肝功能也能發現阿茲海默症？

發表報告的美國杜克大學阿茲海默症代謝組學聯盟（ADMC）和阿茲海默症神經影像學計劃（ADNI）指出，傳統要診斷阿茲海默症，必須讓患者進行認知檢測、腦脊髓液檢查，並計算腦萎縮程度，以及檢測β-澱粉樣蛋白水平才能正確診斷。

但根據他們的研究發現，一些反映肝臟功能的血液生物標誌物與腦成像，和阿茲海默症腦脊液標誌物有關。相較於檢測這項腦脊體液標誌物時，必須用侵入性高的抽檢方式抽出病患的脊髓液進行分析，檢測肝臟功能標誌物時只要經由抽血即可檢測。

研究人員表示，未來只要經由血液檢測肝功能的這項指標即可得知病患是否罹病，未來的診斷更快、更容易；同時科學家也探討：阿茲海默症似乎會影響肝臟和身體其他器官的功能。

肝臟無法供應縮醛磷脂等甘油磷脂使腦細胞死亡？

其實去年在「阿茲海默症協會國際會議」中，由美國賓州大學及杜克大學的研究團隊，就發現阿茲海默症患者大腦認知功能障礙，可能是因為肝臟無法供應一種在肝臟合成，再以脂蛋白透過血流分散，並將膽固醇和其他脂質供應全身的「縮醛磷脂（plasmalogen）」

研究人員以阿茲海默症病患、輕度認知障礙患者和認知功能正常者共1547人進行血液檢測分析，發現當體內縮醛磷脂含量降低時，阿茲海默症、輕度認知障礙者的認知能力也會下降，研究人員甚至認為肝臟無法合成供應縮醛磷脂是引起阿茲海默症的主因。

阿茲海默發生原因仍是謎

亞東醫院一般神經科主任甄瑞興表示，阿茲海默症的成因仍是謎，過去說是和大腦類澱粉沈澱有關，當醫界致力於清除大腦類澱粉，卻怎麼都治不好，才發現類澱粉沈澱只是結果，發生原因依然未明。

身體發炎可能會致腦細胞死亡及萎縮

而這兩年又有人提到，盲腸炎會造成腦發炎，所以盲腸炎和阿茲海默症有關，先有研究說得過盲腸炎的人容易得阿茲海默症，後來又有大數據說割過盲腸的人反而容易罹患阿茲海默症，而世界衛生組織大力推動根治C型肝炎，C肝的其中一項併發症就是失智症，最新的研究又說肝功能的發炎指標也可以檢測阿茲海默症。

甄瑞興說，近年來有很多研究都指出，引起身體發炎的問題都可能造成腦細胞死亡和萎縮，過去有研究認為，經常服用抗發炎藥物有助降低腦細胞死亡或萎縮，後來又有研究指出抗發炎藥物無效。

避免身體發炎：多運動、吃蔬果等抗氧化發炎食物、少胖少熬夜

甄瑞興說，阿茲海默症的形成原因仍需再努力探詢，但是身體發炎確實會造成包含腦細胞在內的細胞死亡，吃抗發炎藥有沒有效仍需要再追蹤，他認為重點是要避免任何會造成身體發炎的行為。包括有病毒性肝炎和糖尿病等疾病要治療、控制，避免肥胖、熬夜、過勞等讓身體發生過氧化發炎的行為。

要做有效的有氧運動、飲食均衡多食用有助抗氧化、抗發炎的蔬菜水果，這些才是國際專家共識中，認為可以幫助降低並延緩認知障礙發生的有效方法。

撰稿編輯：丁彥伶
核稿編輯：Reese

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