胎盤剝離沒徵兆？媽媽別忽略胎兒的求救訊號

同事小豔的姊姊最近經歷可怕的遭遇，她說，姊姊懷第二胎，第一胎是兒子的她正歡喜迎接未來的女兒到來，喜歡女兒的老公還特別買了聽診器，全家三口晚上最愛的活動，就是輪流對著肚子裡的妹妹說話，用聽診器聽聽從肚子裡傳出來似有若無的雜音。

當全家都沈浸在迎接新生命的喜悅中，沒有想到有一天小豔的姊姊突然感覺不到胎動，到醫院檢查，醫師說寶寶已經失去心跳，是「胎盤剝離」，醫師說必須趕快引產把死胎引出，否則媽媽的生命也可能受到威脅。

一夕之間失去全家滿心期待的女兒，讓大家都心碎了，小豔問「為什麼會發生胎盤剝離呢？聽姊姊說好像之前都沒什麼感覺，也沒有很痛也沒有出血，寶寶就這麼沒了！」小豔問，胎盤剝離真的這麼可怕，事前一點徵兆都沒有嗎？

「一定都會有症狀，可能是孕婦忽略了身體的警訊！」基隆長庚醫院婦產科主任陳芳萍表示，胎盤剝離通常都會有症狀，只是有些症狀可能比較不明顯，讓準媽媽忽略了。

胎盤剝離的常見症狀

陳芳萍說，胎盤剝離最常見的症狀包括胎動減少、小量出血，腹部有「密集」的小收縮，但可能並不是很強烈，腹部的收縮其實就是「宮縮」，也就是子宮收縮，很多人以為子宮收縮就是會有很強烈的疼痛，其實大多數的宮縮可能只會感覺肚子「緊緊的」，而不是劇烈疼痛。

媽媽要學習和寶寶對話

陳芳萍提醒，媽媽要學習和寶寶之間的對話，因為這種連繫，媽媽自己的感受最清楚。通常懷第一胎時，媽媽比較難感覺到胎動，一般初產婦因為子宮比較小，往往要到懷孕二十週以上，才會感覺到胎動愈來愈頻繁。

而懷第二胎以上的媽媽，則可能因為曾經懷過孕，子宮的彈性和空間變寬，胎兒可以活動的範圍變大，所以通常懷孕到第十六週開始就可以感覺到胎動，到了懷孕第三十六週時，因為胎兒太大了，子宮內可以活動的空間縮小，胎動也會變得比以前少。

陳芳萍說，胎兒和媽媽之間的連繫非常緊密，很多胎兒動得比較多的時候，媽媽通常就會比較容易睡不好，檢查抽羊水子宮受刺激的時候，可以看到胎兒顯得比較激動，而媽媽如果生氣的時候，也可以看到胎兒的心跳變得更快速，她建議媽媽養成平常和胎兒對話、偵測寶寶的習慣。

一般胎兒在早上九點到下午三點媽媽活動時胎動比較明顯，媽媽在早上九點到下午三點的時間內就要主動去感受胎兒的動態，只要感覺胎動異於平常，寧可白跑一趟醫院，也不要忽略胎兒的求救訊號。

她表示，很多媽媽常在完全感覺不到胎動時才到醫院檢查，但那時候往往胎兒已經死亡，搶救就來不及了，當發現肚子常會變得緊緊的，而且頻率很高；例如可能每十幾分鐘就會變緊，這就表示子宮十幾分鐘就收縮一次，子宮收縮太頻繁就是有問題，就要趕快到醫院檢查。

如果胎盤剝離超過50%以上，就會有危險，可能得考慮先把小孩生出來，因為如果胎盤剝離，媽媽的子宮裡面可能都是血塊，不但胎兒不保，媽媽也會有凝血障礙等生命危險。

高危險妊娠要注意

胎盤早期剝離通常好發在高危險妊娠，陳芳萍提醒，媽媽如果有高血壓等高危險妊娠的成因，一定要特別注意，另外，腹部受到撞擊，也可能會造成胎盤早期剝離，所以提醒準媽媽們平常生活一定要小心，好好保護自己和肚子裡的寶貝！

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偽虎媽表示:

2016-04-06、15:55:04

我當初也是胎盤剝離耶！女兒30+3週早產，女兒直接用腳把子宮頸都踹開，到醫院測陣痛最高也才30幾，但因為我真的很痛，而且測陣痛前上廁所有擦到一滴血(比綠豆還小)，醫生說內診一下好了，才發現，全開都可以抓到小孩腳了(女兒那時腳在下)，轉院都來不及，直接推去開肚子，到躺在恢復區時，護理師才問我是不是有跌倒或撞到，說我胎盤剝離，那時傻傻的，還搞不清楚胎盤剝離的危險性，說真的，也沒什麼特別徵兆，因為我羊水本身就少，對胎動也沒什麼感覺(一直到生都搞不清楚胎動和腸胃蠕動的差別)，星期二產檢一切正常，星期五還請假沒上班準備下高雄，在家就也是躺著或玩電腦，等老公下班前還洗了個澡，是後來覺得肚子有點硬硬的(之前有時太累也會硬)，加上有點小感冒，想說去看醫生拿個藥，在路上才感覺肚子開始痛，結果就生了…連保險要附產程紀錄，跟醫生要時，醫生都說，“妳一來就全開了，哪有什麼產程…”，現在回頭想，真的心有餘悸，所以只要朋友問我她遇到什麼問題，要不要去看醫生，我都強烈建議去醫院，就當寶寶想妳了，多看個幾次求心安也好

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