腸病毒不侵？阿包醫師提供除菌噴霧劑比較與自行調配漂白水方法

作者＼禾馨婦幼診所小兒科醫師巫漢盟（阿包醫師）

腸病毒71型每3到4年會有一次大流行，但自2012年大流行後，至今已6年未流行。疾病管制署研判疫情將於5月底至6月初進入流行期。

腸病毒的傳染力極強，在家庭，幼兒園及學校最易傳播，經由接觸或飛沫方式傳染，玩具也常成為幼兒間傳染的媒介。傳染力開始於發病的前幾天，在口水與糞便中都有病毒存在，而腸道中的病毒排出時間可持續幾個星期之久。一般而言，在發病後的一週內傳染力最高。

目前腸病毒的治療和預防方面，沒有疫苗可以預防，也沒有特定藥物可以治療。不過相關的疫苗已在研發中，還需要幾年才有機會上市。目前有效對抗腸病毒有以下幾種方式：

1.醛類、鹵素類消毒劑（如市售含氯漂白水）可使腸病毒失去活性，水中0.3到0.5ppm的餘氯即可使其不活化，而衣物含氯漂白水亦可殺死腸病毒。

2.腸病毒於室溫可存活數天，4度C可存活數週，冷凍下可存活數月以上，但在50度C以上的環境，很快就會失去活性，所以食物經過加熱處理，或將內衣褲浸泡熱水，都可減少腸病毒傳播。

3.乾燥可降低腸病毒在室溫下存活的時間。

4.紫外線可降低病毒活性。

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由於腸病毒不具外套膜，一般酒精的乾洗手液無法破壞其結構。而目前市面上許多不含漂白水成分的除菌液，標榜可以殺死腸病毒，先不管它們的殺病毒的原理為何，即便有實驗室的證據佐證，仍無法完全取代肥皂洗手。

因為若接觸到的腸病毒是被包在口水或糞便中，除菌液的殺病毒效果將會受到影響！所以透過正確的洗手步驟，將腸病毒從手中洗掉，保持良好個人衛生習慣，才是預防的基本之道。

但不少爸媽還是會問阿包醫生，市售的除菌噴霧劑能否真的殺死腸病毒？不少廠牌內含物以次氯酸為主，各家廠牌效果可能因濃度不同而有所差異。此外也有些廠商推出物理性殺菌的產品，一樣能達到殺死病菌的效果。只是各式各樣的廠牌有的貴、有的便宜、有名人加持、有標榜可殺腸病毒、有標榜可噴在手上。

阿包醫生在2016年第一次整理出以下的比較表格，這幾年陸續接觸到一些廠牌的產品，所以在2018年再次做了更新，提供有需要的爸媽做參考。但請別問我哪個牌子比較有效，因為每個廠牌各有優缺點，我也未完全使用過每個廠牌的產品，而沒有列入的廠牌也不表示效果不好唷！

※有些廠商特別標明腸病毒71型，是因為它是腸病毒中最常造成重症的型別。

大多數的噴霧劑都說不含漂白水成分、不刺激皮膚等等…但大部分的廠商還是建議使用在物體表面，而不是噴在皮膚上。一方面是礙於法令的規範，用於物體的消毒用品不得標示可用於肌膚，除非廠商有另外去申請化妝品字號；另一方面，若噴霧劑中有其他添加物，例如香精或酒精等，對於皮膚多少有些刺激，且對於愛吃手的孩子有誤食的風險。

所以請各位爸媽自行斟酌使用方式！也千萬別抱持著「這罐在手，百病不侵」的觀念，雖然它們都可以協助消毒，阿包醫生也使用過幾種，但孩子勤洗手這個動作千萬不能省！

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其實上面就有提到漂白水可有效殺死腸病毒，想省錢不嫌麻煩的爸媽，可自行調配，用1瓢免洗湯匙的漂白水，加上2公升清水稀釋，就可擦拭環境或消毒玩具，若家中有染上腸病毒的嬰幼兒，漂白水濃度要倍增，以2瓢漂白水加2公升清水使用。

一直以來，腸病毒對於孩童是個頭號敵人，讓孩子身體不適外，還可能併發重症；對於爸媽也是個大威脅，因為除了孩子生病難照顧，已上學的孩子還得在家隔離一星期，也將造成爸媽的不便（阿包醫生深刻體認過…）！所以透過正確方法避免感染，才能遠離腸病毒！

【兒科醫師陪你養寶包】授權轉載　原文出處【腸病毒不侵？ – 除菌噴霧劑大比較(2018.05更新)】