中醫治攝護腺疾病，緩解症狀減輕副作用

作者＼黃文彥

積極治療徹底根治無後顧之憂

西醫針對攝護腺肥大從服藥到手術都有不錯的治療方式，但如果擔心尿失禁等副作用，或許可試試中醫的治療方法。

超過50歲的男性，幾乎超過一半有攝護腺肥大的困擾，雖然西醫針對攝護腺肥大從服藥到手術都有不錯的治療方式，但還是有不少病患擔心尿失禁等副作用。

儘管在醫療科技發達的現代，這些擔心可能是多餘的，如果真的有疑慮，或許可以試試中醫的治療方法。

多種藥方解決淋、癃、尿血問題

《黃帝內經》、《傷寒雜病論》、《肘後備急方》等中醫典籍，確實沒有出現「攝護腺」這3個字，事實上出現攝護腺這幾個字也是晚近的事情。儘管如此，先人的智慧已經將攝護腺疾病的相關症狀，歸屬於「淋」、「癃」、「尿血」等中醫範疇。

所謂的「淋」就是指小便淋瀝，也就是解尿頻繁、解不乾淨的意思。比方說，《黃帝內經》的〈素問篇〉中，就有「小便黃赤，甚則淋」的說法。而所謂的「癃」就是形容排尿困難的症狀，至於「尿血」則更不用說了。所以如果從症狀論，中醫其實很早就注意到攝護腺疾病的相關症狀。

中國醫藥大學部定副教授、現任上仁達醫中醫診所院長葉宗仁就說，其實中醫對於攝護腺相關疾病，經過望聞問切四診合參，就可以做出明確診斷，中藥也有對應的處方可以治療攝護腺肥大、攝護腺炎、甚至是舒緩攝護腺癌。

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舉例來說，生地黃、淡竹葉、木通、赤茯苓、車前子、萹蓄、瞿麥、赤芍、當歸、滑石、燈心草、大黃、甘草等，都可以清熱化濕、通利小便，是治療攝護腺肥大的處方。

中醫更能精準治療難纏慢性病

葉宗仁表示，中醫在治療攝護腺相關疾病的優勢，是對病痛能有效改善及解除，而且可以彌補西醫治療時的病情反覆及副作用。不過他也不諱言，很多病患仍然是等到西醫的檢驗報告確診，才會知道自己有攝護腺疾病，中醫在診斷上通常比較沒有辦法取得病患信任，反而容易延誤治療時機。

過去就有一名年約50歲的患者，攝護腺發炎經過治療之後，病情還是反反覆覆，後來才來中醫診所嘗試治療。葉宗仁描述，當時病患來的時候頻尿、小便解不乾淨、尿急、尿道灼痛、排尿困難、會陰脹疼，經過服用龍膽清消熱炎湯加減之水煎藥3個月後，症狀慢慢改善，期間雖然還有排尿困難、會陰脹疼的情況，但再經過治療回診，已經沒有復發現象。

事實上無論是中西醫，攝護腺疾患的臨床症狀複雜、併發症多且又容易復發，是一種很難纏的慢性疾病，治療過程需要較長時間，希望患者要有耐心與醫師配合治療，才能達到徹底治療的效果。

葉宗仁表示，以攝護腺炎為例，中醫的證型多為濕熱、瘀血、脾虛、腎虛等的夾雜。常用的方劑包含清熱利濕、活血化瘀、益氣固腎3種類型，依序可以龍膽瀉肝湯、大黃牡丹湯、濟生腎氣丸為代表。