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朱俐靜抗癌2年病逝!醫曝乳癌6大風險因子,女性謹記自我檢查7大重點!

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▲圖片來源:朱俐靜臉書

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【媽媽經編按:知名歌手朱俐靜從選秀節目《超級偶像》出道,歌唱實力備受外界肯定!2020年罹患乳癌,結果不敵病魔,被家人證實於7月3日離世,享年40歲。朱俐靜前年覺得身體不適,就醫檢查發現罹患乳癌,低調地進行治療,直到去年初發行專輯時才向外界分享抗癌之路,她形容專輯名稱是自己的體悟:「《來日方長》是對於自己的期待,希望不要讓時間受限制,人都有那麼一天會離開地球,心態上不要限制自己。」

2021年底朱芯儀被診斷出乳癌,曾於今年3月於臉書分享抗癌心境,表示身體就算知道很痛,還是得活動,不然肌肉會越來越無力,該吃的營養一點都不能少,而當時同是乳癌患者的朱俐靜現身留言區為朱芯儀精神喊話:「一起加油」,兩人互相溫情鼓勵,但沒想朱俐靜2個多月後不敵病魔離開了。

許書華醫師在臉書發文表示,乳癌為國內女性發生率第一名的癌症,年齡高峰約在45-69歲之間,而台灣地區罹患乳癌的平均年齡又比西方國家年輕。

風險因子包含:
1.有乳癌家族史
2. 未生育或在30歲後才生第一胎
3. 沒有餵過母奶
4.初經早、停經晚
5. 卵巢癌及子宮內膜癌病史
6. 菸酒、肥胖等

乳癌第一期患者五年存活率可達到九成五,也有機會施行乳房保留手術。疾病進展至末期五年存活率不到三成。因此乳癌防治重視早期發現早期治療!醫師也提醒乳房攝影為透過X光看乳房內的鈣化點偵測早期乳癌,是目前最有效的乳癌篩檢工具,
若是年輕女性乳房較緻密,不容易藉由X光偵查出鈣化點和腫瘤,可選擇無放射線侵襲性低的乳房超音波檢查。最後醫師再次呼籲:衛福部提供40-44歲、二親等內罹患乳癌的女性,以及45-69歲的所有女性,每2年可做1次免費乳房攝影篩檢。】


認識乳癌的治療

乳癌治療的部分,主要還是需透過專業的醫療照護,在此也只是大略的簡述說明,讓讀者能對乳癌治療有初步的認識。

治療時依照乳房腫瘤的大小和位置細胞種類而決定,希望能根除乳癌,減少復發。可能會有局部的放射線療法(使用高能量輻射波殺死手術後剩餘的癌細胞)或手術,用於特定區域局部治療、全身性化學藥物治療(以藥物或靜脈注射給藥來殺死癌細胞,以減低擴散機會)、激素治療等。通常醫院裡會有一個乳癌治療團隊,裡面集合不同專家以協助乳癌病人評估治療方法和後續照顧。

日常防護與自我檢查的重點

婦女藉由每個月的乳房自我檢查,發現不規則形狀的堅硬腫塊或其他異常現象,如有疑問應盡早就醫,相信這不用再多提了。尤其婦女們若家中血親也是乳癌患者,更需要高度留意做乳房健康定期檢查。如果發現有異狀千萬不要逃避、害羞、甚至是因為醫生是個男的就不願上醫院。若可以及時就醫,治療的方式和時間,甚至是痛苦的指數,可能和您拖延後時間的結果是一百八十度大改變,下面有三點建議也請放在心上。

首先,至少在20歲以後開始作乳房自我檢查。建議在40歲或45歲開始(健保給付從45歲以後)定期做乳房攝影,不過應先諮詢乳房外科醫師或婦產科醫師。再來,若您是乳癌高風險婦女,可與醫生討論,是否於35歲起接受超音波檢查和X光乳房攝影的交替檢查。

乳癌防治刻不容緩!謹記自我檢查7大重點

乳房自我檢查建議於生理期過後5到7天施行,如果您月經週期不規則或已經停經或切除子宮不知月經週期,您可以在每個月任選一天固定做乳房檢查(例如每個月領錢的那天或每個月一日),仍在哺乳期的媽媽可以在餵奶後或排空乳汁後檢查乳房。

以下為建議檢查步驟和注意事項:

1. 站在鏡子前看乳房,手臂放鬆置於身體兩旁,觀察乳房大小、形狀、位置,以及皮膚褶皺、凹陷、潰瘍或變色。並檢查乳頭,是否有傷口、破皮、方向改變。

2. 將雙手放在臀部上,觀察乳房外側是否有異狀(觀察項目同上)。

3. 向鏡子方向稍傾斜上身,緩慢轉動肩膀觀察乳房外觀形狀是否有變化。

4. 雙手放在頭後方,手肘向前及向上,檢查乳房外側及下緣。

5. 拇指和食指捏住乳頭和向外拉,觀察乳頭及周圍組織是否有分泌物。

6. 檢查腋下與鎖骨上方和下方兩側是否有腫塊。

7. 平躺於床上,左肩膀下放一小枕頭,將左手放於頭後方將右手放在左乳房,右手抹些乳液,食指和中指併攏,將乳頭想像成時鐘中心點,脖子方向為12點鐘方向,肚臍方向為6點鐘,輕輕下壓乳頭是否有異狀或感覺異常,並感覺乳頭可以移動。然後從12點鐘方向順時鐘輕壓乳房感覺是否有異狀。環繞一圈後,回到12點鐘方向,再向外展2指寬,再從12點鐘方向順時鐘檢查,直到整個乳房到腋下都檢查過。

醫院能做的細部乳房檢測

婦女們若在家做自我檢查發現有異常,可以尋求婦產科或乳房外科協助做更進一步檢查。

乳房攝影檢查

四十五歲以上婦女可每兩年做一次X光乳房攝影檢查,乳房攝影檢查可以檢測腫瘤及位置,尤其是觸摸不到的腫瘤、鈣化及不規則腫塊,有極高檢驗意義,50歲以上婦女之乳癌篩檢,可優先考慮此項檢查。檢查時會稍感疼痛,婦女們要忍耐一些。

乳癌防治刻不容緩!謹記自我檢查7大重點

乳房超音波檢查

利用超音波檢查影像,尤35歲以下婦女可先使用此項檢查。並可每兩年做一次超音波乳房掃描,檢查過程不會疼痛,也可以與乳房攝影檢查間隔做。

乳房抽吸細胞學檢查

上述檢查若疑似乳癌,可先以細空針抽取腫塊細胞檢查。但其診斷非百分之百。

病理組織切片檢查

利用手術方式將腫瘤切除,取得組織作診斷,治療以病理組織切片結果為主。

核磁共振攝影(MRI)

提供不同方向掃描,經電腦分析提供影像。

健康女人愛自己

若將乳房劃分為4個象限,在兩邊乳房的外上方(靠近腋下方向)發現癌症比例將近有40%,乳頭下有30%,所以婦女在做自我檢測時可以特別注意這兩個區塊。

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關於作者與本篇文章

凱特文化

凱特文化以後現代主義為經營理念,持批判及自覺意識,自詡為展現多元多文化的創意出版團隊,以不設限之酷異姿態建立眾聲喧嘩之平台。

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