小孩哭鬧是正常的？有可能是這幾種原因

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圖片來源：Pexels

文/《中醫師默默在做的減法養生》俏女巫的草藥秘方

• 哭鬧可分為生理性與病理性

    小孩會哭鬧，這種情緒問題，可以分為生理性、病理性兩種。

    生理性情緒問題，比較是先天個性的問題，像我從小反骨，明明知道大人不喜歡，但內心會有一個聲音一直叫我去鬧他們，這種就是個性問題了。病理性的情緒問題，通常出現的比較反覆，有稍為好的時候，也有鬧得很兇的時候，中醫叫做煩躁。

    小朋友是純陽之體，陽氣很足，氣血比大人充盈，陽氣也就是「動能」，所以小孩的活動力一定比大人來得多。但中醫講求中庸，過與不及都不正常，小孩最常見是陽氣足加些體內生熱的現象，陽氣充盈表現為熱，再加上體內生熱，就容易過熱，過熱也會生病，容易有中醫所謂的陽明病或是少陽病，兩者都會出現煩躁現象。

 

• 病理性煩躁帶有「亢奮」感

    這種病理性的煩躁與個性上、生理性的煩躁，在情緒表現上，都有很歡、很難搞或暴躁，但病理性的煩躁，會帶有「亢奮」感，最常見是入睡困難，睡眠品質較淺。入睡困難是指孩子一直不願意睡覺，或躺在床上超過半小時都沒辦法睡著。睡著後又常翻來覆去、踢被子、夢多睡淺。

    如果是病理性的煩躁，臨床上不難發現把體質問題調整後，煩躁會明顯改善，不單是睡眠，平時很容易發脾氣的症狀會變得較穩定安靜，睡覺也較安穩。反過來說，如果今天小孩本來都睡得好，情緒也穩定，這兩天卻變得煩躁，也睡不好，就要注意他是因為體內生熱而煩躁，可能快生病了。

 

• 情緒問題不一定跟教育有關

    煩躁有病理性與生理性的區分，三歲以下的幼兒，煩躁多是病理性的，但三歲以上孩子需要再加以分辨，因三歲以後自主意識變得強烈，煩躁多會偏向於生理性，由於生理性的不滿足，無法自主，而產生煩躁、發脾氣、鬧脾氣的狀況。

    對於小兒情緒問題，爸媽可能不知道有病理性跟生理性的區分，所以一直著重在教育，希望讓小孩情緒更加穩定。此時，建議不妨帶去看醫師，用中藥的方式調理看看，臨床上很多小孩接受治療後，就不容易為了小事發脾氣。

 

• 孩子會哭鬧是因為有需求

    爸媽觀察小孩的反應，認真找出原因後會發現，沒有所謂的分離焦慮（如前述，尤其三歲以下的小孩，更正確來說，越小的孩子越偏重病理性問題）。小孩會一直討抱或哭鬧，是因為有需求，只是大部分的爸媽因為小孩太小，還不會表達而找不出原因，就認為是分離焦慮，其實孩子會一直討抱，大多是身體不舒服，只是不會講話表達，只能以哭鬧來表現。

    我的大女兒Q七個月大時，一直討抱，這個狀況大概持續了快一個月。某一天發現她是肚子脹，給藥後突然就不需要抱了，當時我非常驚訝，這件事情很明確告訴我，孩子會哭鬧，是因為沒有找到問題點且沒有有效的解決它所產生的。

    另一例是一位在公園溜小孩認識的媽媽，她的女兒當時約七到九個月大，每天都要她抱著睡，長期下來很累，無法好好休息。聊天過程得知，小孩都吃水果副食品，她收下我的建議，試著停止餵水果，沒幾天小孩就不需要她抱著睡了。

    從大女兒到小女兒這幾年的育兒生活中，不難發現，只要找出根本問題，有效解決後，孩子能一覺到天亮且不需抱睡才是正常的。

 

• 如何找出孩子的需求？

    如何找出問題，請大家看下面的小兒十問，基本上寶寶可以依最前面的大人十問中的標準定義來判斷，只是小孩比較不會講話表達，需要爸媽多點觀察。

    寶寶這些問題都跟胃口、大小便……等相關，從中你可以發現，孩子特別會討抱時，也跟胃口不好、腹診鼓音明顯、排便不正常（沒辦法每天一次）。所以想要輕鬆帶孩子，必須重視孩子的症狀！

 

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