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行房後出血,老公太粗魯還是身體發警訊?

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作者\媽媽經編輯部丁彥伶

有道是小別勝新婚,Angela說老公出差兩個星期,一回家就說好想她,於是兩人激情愛愛,完事後她發現有出血,本來想可能是老公太久沒做行為過於粗魯所導致,沒想到後續兩次愛愛也都有出血的狀況,雖然這幾天行房沒有再出現出血情形,但還是覺得有點擔心,不曉得愛愛後出血是不是代表身體出了什麼問題?什麼情況下出血需要就醫呢?

汐止國泰醫院婦產科醫師梁宏碩表示,如果是做愛太粗魯導致出血,可能是陰道表面破皮,嚴重的話可能是陰道裂傷,也可能是因為插得太深而引起,不過如果是做愛太粗魯引起的出血,不是嚴重的陰道裂傷的話,通常出血不會太久,一般血色會稍微鮮紅或是少量粉紅,偶爾第二天可能會有殘留的暗紅色,很快就好了。

但是仍要當心做愛太激烈可能引起嚴重傷害,梁醫師說之前曾遇過一位在香港長期出差的小姐,在香港行房後出現疼痛和出血情形,雖然曾就醫,但檢查沒發現問題,醫師視為一般的出血處理,所以她雖然還是覺得疼痛,但以為可以等回台灣再處理,沒想到當她來就診時,量血壓時卻發現她血壓降到很低,而且虛弱到幾近休克,仔細檢查才發現她陰道後穹窿裂傷大出血,趕快進行縫合、輸血,否則還真可能致命。

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為什麼做愛太激烈可能會引起嚴重裂傷?

梁宏碩說,因為做愛的時候會把子宮往上頂,如果太過激烈,陰道伸縮超過可忍受的極限時,就可能引起陰道裂傷,由於陰道是血液供應非常豐富的部位,做愛時陰道整個又是充血的,在充血時裂傷,流血會非常嚴重,所以雖然做愛是要享受激情,但還是應該要注意安全,不要過度激烈,一旦發現做愛後疼痛持續,一定要趕快就醫。

如果做愛時經常有出血的情況,還要特別注意可能是不是子宮頸發炎,或是子宮頸有肌瘤或者息肉,也可能是子宮頸糜爛導致,而最要注意的是無痛的行房後出血,子宮頸癌也可能出現行房後出血,特點即是無痛的出血,所以如果行房後經常有出血的情形要加強留意,最好就醫檢查。

怎麼樣的出血需要就醫?梁宏碩說,初次行房出血是很正常的,或是比較激情的情況下行房破皮出血,一般出血不多而且很快就好了,但如果流血停了以後又出血,這就要注意了,如果持續流血,這也可能是陰道裂傷或是有腫瘤的徵兆。

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另外一種可能看不出來的出血:黃體內出血,則要非常小心

梁宏碩說,女性每個月都有黃體期,黃體期是卵巢會先形成黃體,之後排卵,黃體期一般人比較難推斷時間,比較好自我判斷的方式,可以注意有一陣子分泌物好像比較多,而且下腹也比較有脹痛的情況,就可能是黃體期。

黃體內出血其實並不少見,因為女性通常在這段時間內性慾會特別高;時間約在月經週期的第十四天前後,由於此時性欲強,因此雙方做愛可能會比較激烈,而黃體期黃體會特別腫脹,如果行房太激烈,可能會造成黃體破裂引起內出血。

梁宏碩說,黃體內出血時,陰道通常不會有出血的情形,但是黃體破裂時腹部會產生巨痛,有些內出血比較不嚴重時,可能痛到一定的程度就沒有再痛,但如果發現疼痛愈來愈嚴重,就千萬不要拖延就醫,因為黃體破裂的內出血,有些可能會多達五百到一千CC,可能會造成休克的危險,要趕快就醫。

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