感冒不要喝牛奶?喝牛奶生痰迷思大破解
不知道你有沒有這樣的經驗?喝完牛奶後覺得喉嚨有點卡卡的,好像有痰一樣,有時候嚴重一點還要吞點口水順順喉嚨?
網路上也有很多資訊說感冒時不要喝牛奶,避免痰況更嚴重。這是真的嗎?好食課營養師看了幾篇文獻,透過這篇專欄來破解迷思!

Q1⟫喝牛奶生痰是中醫或華人的問題嗎?
原本以為牛奶生痰的說法是中醫或華人的專利,結果以牛奶(milk)、乳製品(dairy)與黏液(mucus)、痰(phlem)…等關鍵字搜尋時,發現有許多知名的醫療單位也在探討這個問題像是:
➤ 梅約診所(Mayo clinic):Cold symptoms: Does drinking milk increase phlegm?
➤ 澳洲臨床免疫與過敏學會:Milk, Mucus and Cough
不只這些文章,也有許多國外民眾發問討論為什麼喝牛奶會生痰?許多學者好奇,這事情真的那麼普遍嗎?結果就真的有學者追根究底的去做了問卷(連結)。
46%喝全脂牛奶的民眾認為喝完好像有痰
25%喝低脂牛奶的民眾認為喝完好像有痰

不只喝牛奶,在這篇研究中也有11%的民眾表示,在喝完豆漿後也有痰的感覺。在好食課粉絲頁的不負責任調查中,大概也有60%的粉絲表示喝完牛奶好像會有痰。
這麼多人都有提到喝牛奶會生痰,牛奶到底會不會有這問題呢?
有許多學者好奇,為什麼民眾在喝牛奶後會覺得痰感變重,因此進行了不少的研究探究這個問題,最早的還可追溯到1948年!
在1948年的研究(連結),學者詢問了200位病患:「喝牛奶會不會覺得有痰」,其中有25%認為會有痰感。
接著學者將647位病患依照每週的牛奶攝取量分成三組,攝取量最高的還達到10罐玻璃罐以上,喝較多牛奶者,並未表示有比較多痰的問題。
而另外一起試驗更為挑戰(連結),在這個試驗中,學者讓60個受試者感染鼻病毒(rhinovirus-2),接著收集10天的牛奶攝取量、症狀表述與擤出的鼻腔黏液重量。
在這篇研究中,有50%的民眾認為乳製品對感冒痊癒是不利,而且80%認為牛奶會導致痰與黏液增加,可是學者並未發現黏液量、呼吸道的症狀表述會與牛奶/乳製品有任何的關聯性。
既然找不到關聯性,為什麼有很多人會感受到有痰呢?

Q2⟫為什麼喝牛奶、豆漿會有痰感
原來,是我們口水的黏蛋白(mucin)惹的禍!牛奶是個乳化液,也是種膠體溶液,而豆漿也是一樣的意思。
當我們喝牛奶或豆漿時,口水的黏蛋白會迅速的讓牛奶液滴「絮凝(flocculation)」,這會增加牛奶的黏度與體積。當我們吞嚥牛奶與口水的混合液時,就會感受到好像卡卡的(連結)。
殘存在口腔的混合液也會讓我們感覺口腔黏膜好像「厚厚的」,不過這種感受因人而異,不是每個人都會這麼敏感。
另外也有學者猜測可能是牛奶中的鈣質,抑制了呼吸道黏膜上黏蛋白的水合作用(hydration),所以讓黏液的水分減少,進而讓黏液變稠(連結)。
但也有學者認為喝牛奶咻一下就下去了,不會這麼快有這種反應。
不過,也有學者認為可能跟牛奶中特定蛋白( β-casomorphin-7)有關,這種蛋白質會刺激與黏液分泌有關的基因(MUC5AC)表現。但這現象是在大腸細胞上發現的,且和呼吸道的狀況差異甚大,所以應該不是因為這原因而生痰。
結語⟫
總之,以目前科學證據,喝牛奶是不會「生痰」的,單純只是一時之間的感受,也就不用擔心是不是在感冒時候,喝牛奶會加重喉嚨的問題囉!
文/林世航 營養師
好食課原文連結:https://views.learneating.com/clinical-nutrition/milk-soymilk-sputum/
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