收藏文章很多家長被孩子扁桃腺發炎所困擾，一次次的經歷後，可能會聽說手術可以解決這個問題，但一方面擔心手術本身，另外一方面也擔心切除扁桃腺對孩子的影響。
扁桃腺有什麼用？
扁桃腺屬於淋巴組織，它能發揮抵禦上呼吸道病毒和細菌的作用，承載咽喉位置的健康保衛功能。在孩子6-9月齡前，扁桃腺一般看不到，一旦發育完全，扁桃腺會在整個兒童期保持增大的狀態，而在成年之後，扁桃腺的抵禦疾病的功能會逐漸減弱，也會變小。
扁桃腺為什麼會發炎？
扁桃腺相當於一個口咽部的「拱形門」，是阻止病毒和細菌的入侵呼吸道的第一扇門。扁桃腺本身結構就像一個馬蜂窩，表面內陷形成隱窩，就像凹進去一個個洞。這些洞“兜住”入侵的病毒和細菌，然後消滅這些敵人。但當孩子免疫功能下降，這些接觸面較大的隱窩給敵人一個場所繁殖壯大，最後就發展成炎症。
反覆的扁桃腺發炎危害有哪些？
扁桃腺發炎，一般指的是細菌性或者化膿性扁桃腺炎，多由鏈球菌引起。若是偶爾一兩次的扁桃腺發炎，用抗生素足量足療程的治療，一般是沒有危害的。那如果是反覆發炎呢？
細菌性扁桃腺反覆發炎容易引起扁桃腺蜂窩織炎，再發展成扁桃腺周圍膿腫，由於感染可從扁桃腺周圍間隙擴散到其他結構或血流處，因此可能會引起氣道梗阻、吸入性肺炎（如果膿腫破潰入氣道）等併發症。扁桃腺周圍膿腫雖然常在青少年中發生，但也有在年幼兒童發生。
扁桃腺炎反覆發作可能會引起孩子睡覺張口呼吸、打鼾等症狀，這種情況稱作阻塞性睡眠呼吸暫停。這在小朋友中很常見，由於呼吸通道變窄，如果不治療，可能會引起心血管和生長遲緩等疾病。
除了上述情況，扁桃腺反覆發炎可能引起風濕性關節炎、風濕熱、心肌炎、腎炎以及長期低熱等並發症。
怎樣才算是扁桃腺反覆發炎？
1年內感染髮作不低於7次，或連續2年每年感染發作不低於5次，或連續3年每年感染發作不低於3次。值得注意的是，這裡的扁桃腺炎發作不是我們所認為的扁桃腺紅腫、痛，應該是由專科醫生辨別確定診斷，才可以算作一次發作。
常發炎的扁桃腺有必要摘除嗎？
一般出現以下情況，醫生才會建議手術摘除：
1.發作次數多：參考前述。
2.扁桃腺過度肥大，因為扁桃腺過度肥大明顯影響孩子吞嚥，導致說話不清、長期張口呼吸、睡覺打鼾甚至憋氣。
3.扁桃腺已經成為病灶，引發上面提及到的危害。
4.其他情況：扁桃腺惡性腫瘤，沒法控制的扁桃腺血管出血等。
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摘除扁桃腺會有什麼影響嗎？
家長可能會擔心，既然扁桃腺本來有抵禦感染的功能，那摘除後會導致孩子的抗感染能力下降，或者得肺炎的概率會增高嗎？
目前國內外尚無相關研究證實摘除扁桃腺會對孩子有上述影響。扁桃腺只是咽淋巴組織中的一部分，摘掉了會有其他部分來發揮抗感染的作用。
有一個情況值得家長和醫生討論，有些孩子扁桃腺的問題會隨著長大而有所緩解，所以除了手術，觀察等待也是一個合理的選擇，當問題復發時根據需要治療。家長可以和醫生根據孩子的情況進行溝通決定，如果孩子的病況真的需要，也可以摘除。
扁桃腺發炎能預防嗎？
1.家長要督促孩子飯前、飯後洗手，避免細菌或者病毒透過手進入口腔引起扁桃腺發炎。
2.保持口腔以及咽喉部清潔，比如漱口。
3.適當增加運動鍛鍊體能，注意休息時間。
目前還沒有有效預防鏈球菌引起的扁桃腺炎的疫苗。所以家長們要清楚，並沒有疫苗可以預防扁桃腺發炎。
執行編輯：Hovis
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