益生菌產前吃到產後，有效避免寶寶變過敏兒

作者＼媽媽經特約外稿　丁彥伶

秋天風大，樹林開花花粉亂吹引起過敏性鼻炎和氣喘發作、秋冬季濕寒，氣喘又發作、春天花草蟲蚋叢生，夏天汗流浹背，異位性皮膚炎又發作了…….

一年四季好像都是過敏患者的好發季節，到底要到什麼季節才能讓過敏患者過得舒服點？馬偕醫院小兒過敏免疫科主任徐世達提醒：會發作就表示病情不穩定，不想要經常發作，就要讓病情維持穩定。

溫度或濕度改變、季節變換往往是過敏疾病的好發季節。

徐世達說，其實如果把自己的狀態維持穩定，就不容易一遇到季節更迭之際就發作，氣喘患者平常就要天天使用保養型的類固醇吸入劑，維持氣管的穩定。過敏性鼻炎患者也是要使用吸入型的類固醇保養，維持得愈穩定就不怕季節變化。如果突然老是咳嗽，可能就是氣喘發作的徵兆，要回診就醫，看是不是要改使用治療型的類固醇，有些狀況不穩定的小朋友或老人，甚至還可能會因為呼吸困難而要住院。

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過敏可能「斷根」嗎？

徐世達說，西醫觀念是「不行」，而御絨中醫診所中醫師羅珮琳說，以中醫的觀念也認為不可能斷根，有很多病人號稱中醫治療後斷根，其實是因為中醫治療時衛生教育做得好，都會開出什麼食物不適合，如果患者好好遵守，就不容易發作，以為過敏氣喘斷根了。

徐世達說，西醫認為過敏不會斷根，但是有過敏遺傳高危險的爸爸媽媽如果在產前這麼做，有機會讓下一代不成過敏兒。

一、如果家有遣傳異位皮膚炎，寶寶一生出來就要用特製的雙保濕乳液保養皮膚，研究發現，一出生就有使用雙保濕乳液的寶寶，未來出現異位皮膚炎的風險大減。

二、有過敏遺傳家族史的媽媽懷孕前就開始服用益生菌（35週前就要開始服食），產後媽媽繼續服用益生菌，寶寶也吃益生菌及喝全母乳，持續到寶寶兩歲以上到六歲，過敏性鼻炎和異位性皮膚炎的症狀都可以改善或是預防。

三、研究發現，如果從小在農場長大的孩童，成長後發生過敏疾病者很少，但是這個農場必須是有飼養可以生產乳製品的動物，而且產乳量要達到一定足量以上才能有效預防，如果是飼養不會產乳製品的動物，預防效果就不明顯。

四、要經常碰有毛的寵物，最好貓咪和狗狗都有，徐世達說，常看到很多媽媽懷孕了，要生小孩了，家人就會說要把寵物送人或棄養，但其實要避免下一代變過敏兒，懷孕時絕對不要棄養，要繼續養下去，寶寶出生後讓他們經常接觸寵物的毛，嚴重過敏遺傳家庭者，也可讓相當比例的寶寶避免成為過敏兒，研究人員認為，尤其是貓毛會誘發耐受性，所以讓孩子在出生前和出生後免疫反應還沒有形成前接觸寵物，有助預防過敏體質。

五、寶寶四到十一個月大開始添加副食品，而且以天然食物為主，尤其是兩種常造成嚴重過敏的食物已經確定，第一個是花生，第二個是蛋，徐世達說，這是最新的防過敏觀念，因為以前大家認為，要預防小朋友發生過敏，要愈晚給副食品愈好，但是最新的研究發現，像花生這種在國外常引起致命的過敏性休克的食物，如果在寶寶四到十一個月就接觸，可以預防未來發生過敏，還有蛋也是一樣。

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不過添加副食品的原則是一星期加一種新的，而且以新鮮天然食物為主；像水果，就要給水果磨成的果泥，不要給果汁，以免有太多人工添加物，一星期給一種新食物，看看寶寶對食物的反應，沒有不舒服表示可以接受，如果發生嚴重腹瀉嘔吐或皮膚症狀，就避免給，慢慢就可以試吃各種寶寶適合和不適合的食物，也可以避免過敏發生。

預防寶寶過敏，媽媽母乳餵愈久愈好，如果媽媽無法親自餵母乳，不要給一般奶粉，要給部份水解乳清蛋白奶粉，因為牛奶蛋白是大分子，醣類消化在體內要分解成小片段，這種奶粉把會引起過敏的成份水解降低致敏性，留住不會引起過敏的成份，可以避免寶寶發生過敏性。