4歲糖尿病童引發「最危險併發症」！醫生：死亡率很高

編按：【一名4歲女童園園（化名）出現嘔吐、呼吸急促症狀，檢查後發現患上I型糖尿病，而且併發「糖尿病酮症酸中毒」，情況危急。醫生表示，I型糖尿病又叫胰島素依賴型糖尿病，多發生在兒童和青少年，且並非患者都有家族史。

而「酮症酸中毒」是糖尿病當中最危險的併發症之一，不及時救治的話死亡率很高。所幸經過三天的治療，園園的血糖數值趨於穩定，恢復良好。但還是需要終身與胰島素為伴，並小心各種併發症。

醫生提醒，因為孩子無法明確描述身體的不適，幼兒糖尿病患者很容易被忽略，需靠家長日常生活中多留意。糖尿病常見症狀為3多1少：吃多、喝多、尿多，但體重減少。如果孩子出現上述症狀，甚至嘔吐或腹痛，一定要儘早帶孩子到醫院檢查。】

孩子喝牛奶補鈣長高高，但是喝錯牛奶，可能壞處多更多？醫學界鼎鼎大名的「台灣糖尿病之父」林瑞祥教授說，「喝牛奶不見得比較健康，所以我不鼓勵喝牛奶！」

為什麼不鼓勵喝牛奶？先從數據釐清，為何糖尿病患快速增加？

致力於糖尿病研究的林瑞祥教授已經不喝牛奶10多年了。今年88歲的林瑞祥教授氣色良好，早在1996年3月，林瑞祥教授就在台灣創立糖尿病衛教學會，會員多為醫師、護理師、營養師，或通過考試的糖尿病衛教師，在全國各地醫療院所服務。

台灣的醫療資源，明明在全球享負盛名，但是台灣糖尿病患數量在2019年已衝破230萬人，且20歲以下的糖尿病患者比2008年大幅增加4成。（資料來源：糖尿病衛教學會、糖尿病學會《台灣糖尿病年鑑-2019第2型糖尿病》）林瑞祥教授認為，台灣糖尿病患的快速增加，不是因為治療落後，而是國人的生活習慣可能隱藏一些危險因子而不自知，其中一個因子就是牛奶。

牛奶不再純潔？魔鬼牛奶可能與這些疾病有關

牛奶的確富含鈣質，我們也都知道牛奶中富含蛋白質，我們不知道的是，現在我們從喝牛奶攝取的蛋白質恐怕早已突變。

牛奶的蛋白質分成酪蛋白和乳清蛋白2種，現代因應消費者的需求量，牛奶多半產於培育牛種，也就是可以持續大量生產牛乳的牛種，而這些牛奶的酪蛋白在經過人體消化酵素分解後，出現一種帶有7顆胺基酸的肽鏈，稱為「β酪碼啡肽7」。

根據Heho健康新聞，林瑞祥解釋，當酪蛋白被消化系統分解成蛋白質碎片、產生β酪啡肽7之後，會跑到大腦裡跟嗎啡的受器結合，形成類似鴉片的作用，2003年各國統計發現，一個國家中每個人攝取的牛奶量越多，心血管疾病、乳癌、第一型糖尿病的發生率就越高。

簡單來說，培育牛產出的牛奶，經由人體攝取產生β-酪啡肽（beta-casomorphin, BCM-7）可能導致炎症，容易出現肚子痛、拉肚子等症狀。除了上述疾病，這種突變後的酪蛋白也比較不適合人類消化，有些人牛奶喝多了會引發「腸漏症」。

如何分辨原種牛奶與突變牛奶？

我們平常到超市買的「普通牛奶」，混有A1和A2蛋白；特別標示的「A2牛奶」則含100%的A2型β-酪蛋白。根據《牛奶中的魔鬼》一書，世界上的牛奶起初都只有A2蛋白，直到幾千年前歐洲的牛群發生變異，導致A1的產生，而歐洲和美洲的畜牧業又選中了生產A1牛奶的品種，所以今天亞洲、非洲和南歐部分地區生產健康的A2牛奶，但美洲、澳洲、北歐的絕大部分國家生產的卻是A1牛奶。

並非所有的牛奶都不能喝，糖尿病衛教師李佩芬就認為，避免喝突變種的牛奶，但原生種黃牛的牛奶，以及沒有突變的β酪蛋白的牛奶，就適合人體食用，也就是上一段我們提到的A2牛奶。

市面上A2牛奶的確更貴，如果喝其他牛奶會消化不良的人，營養師也會建議可以選擇A2牛奶，或是從其他食物補充需要的鈣質與蛋白質。如果要喝牛奶，要注意選對適合自己體質的牛奶，也要注意不要一次喝太多，引免快速攝取乳糖引起腸胃不適。

除了喝牛奶，哪些食物也能補鈣？

以林瑞祥教授為例，他會喝豆漿補充蛋白質；但是豆漿中的鈣質含量不高，所以會透過黑芝麻、青花菜來補充鈣質。此外，像小魚干就是不錯的選擇，10 公克能提供 221.3 毫克的鈣質。國人常常拿來煮湯、主家常料理的豆製品，如豆腐、豆干，也能補充鈣質。

【編按：林瑞祥教授僅指出牛奶可能潛藏一些壞處，不鼓勵不代表不能喝，若一般人沒有乳糖不耐症，還是可以適量飲用。至於2007年《牛奶中的魔鬼》《Devil in the Milk》作者Keith Woodford在紐西蘭發表一書，指出「A1-β酪蛋白」與某些疾病有關，引起媒體喧嘩，作者也飽受攻擊，也許他的確碰觸到一些大財團的痛處。無論真相為何，每個人體質不盡相同，「食品」安全也一直存在討論空間，因此均衡飲食，避免過量攝取單一食物，對健康才是好的喔！】

參考資料：Heho健康、泛科學、Devil in the Milk: Illness, Health and the Politics of A1 and A2 Milk