被當瘋子二十年，我如願找回人生

一名40歲的吳女，從20歲時開始出現幻聽，一直覺得自己被人監視、家人毒害她等等的情形，變得多疑、不信任旁人，甚至揚言要殺掉家人，還拿刀作勢攻擊家人；家人往往在無可奈何之下才將患者送至醫院，平時只能讓吳女在家休養。

罹患思覺失調症（原名精神分裂症）的她，兩年前開始規律治療，使用多巴胺來穩定病情。收治病例的心身科醫師黃尚堅表示，吳女因害怕使用藥物所帶來的副作用，不願意積極治療，只有當病情嚴重時才由家人帶至醫院就醫。但隨著醫藥進步，已有可降低副作用的新藥了，而今吳女遵照醫師指示按時、不間斷的服藥、定時回診治療，2年間不但沒有其它的副作用（如注意力不集中、表情僵硬等），也無認知功能變差的問題。

「患者曾因疾病而無法走入人群，在治療並服藥後已在去年開始重回校園，現在也獲得一份穩定的工作，這些改變對病患來說都是鼓勵、新希望，是人生的新起點。」黃尚堅醫師並解釋，思覺失調症是一種「慢性腦部疾病」，會出現思考障礙及知覺異常的症狀，如幻聽、妄想及胡言亂語等情形，嚴重時則會有自傷及傷人可能性，並會出現社會或職業功能的退化；根據統計，罹患率約佔總人口數的百分之一，好發年齡約為二十至三十歲。被當瘋子二十年，我如願找回人生為什麼會罹患思覺失調症？又要如何治療呢？目前研究學者認為，腦部多巴胺、血清素或其他化學神經傳導等物質分泌失衡所致，臨床上多以藥物、心理、社會復健「三管齊下」來治療。大部份治療藥物為多巴胺拮抗劑，主要在抑制腦內多巴胺的過多活動，促使患者減少幻覺並且不再對週遭的事物賦予錯誤解釋；但部分傳統藥物在使用上可能會降低其他腦區的多巴胺，造成患者出現注意力缺損、認知學習功能下降、手抖、行動緩慢、體重過重等副作用。