踏青後高燒起疹！近4周恙蟲病激增60人，恙蟲病會人傳人嗎？

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作者＼媽媽經編輯部

暑假旅遊旺季，恙蟲病流行期也攀上高峰！疾病管制署今（21）日表示，國內近4週恙蟲病確定病例感染地以花東地區及離島為主，提醒民眾出遊踏青應做好防護措施，避免遭恙蟲叮咬致病。

疾管署監測資料顯示，國內近4週（6月21日至7月18日）共新增60例恙蟲病確定病例，感染地以台東縣23例為多，其次為花蓮縣11例及金門縣8例；今年截至7月2日累積176例，其中於花東地區感染個案佔52%。國內恙蟲病病歷年通報數自4至5月開始呈現上升，6至7月達高峰，花東及離島地區病例數較多。

全家人一起出門踏青，很容易接觸到恙蟲孳生的戶外環境，若回家時發現不明原因的發燒、疲倦，以及身上出現不明原因的焦痂，那就要特別注意可能是致死率高達六成的「恙蟲病」！

就曾有8歲女童與家人前往山谷野溪遊玩，被蟲子叮咬，過了幾天出現發燒、疲倦、喉嚨痛、流鼻水、腹痛等症狀，在沒有潛在病史的狀況下仍在發病後十天內併發心臟衰竭不治，而作為重要病徵的焦痂只有0.2×0.2公分的大小，所以不得不留意這個疾病的可怕性！

「焦痂」是恙蟲病的重要特徵

恙蟲病是由具傳染力的恙蟎叮咬，經其唾液使人感染立克次體。恙蟲大多會停留於草叢中，伺機攀附到經過的人類或動物（大多為嚙齒類）身上。潛伏期通常為9～12天，且恙蟲的習性特殊，它黏在人身上後並不會馬上叮咬，而是會爬行12至24小時，找到理想部位後才會叮咬。

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大部分人的症狀輕微，而且會在幾天內自己好起來。若病情比較嚴重，則會出現突然且持續的高燒、頭痛、淋巴結腫大、盜汗等症狀，發燒4～7天後皮膚出現紅色斑狀的丘疹，然後大部分的患者會在叮咬處發現潰爛性焦痂，雖然不會痛但是恙蟲病的重要特徵。

恙蟲僅0.2～0.3mm大小，肉眼幾乎看不見，而恙蟲立克次體侵入人體細胞後，會直接傷害血管內皮細胞，造成多發性血管炎及器官受損。如果恙蟲病沒有妥善治療，致死率可高達60％，經過治療死亡率則會小於5％。

恙蟲病會人傳人嗎？

恙蟲病只會透過恙蟎的叮咬傳染，並不會人傳人。而且感染者會對同一型別的立克次體有長期的保護力，但對不同型別則只有短暫的保護效果，如果是生活在流行地區的人，有可能受到第二次或第三次的感染，但症狀通常較輕微。

近日花東離島染恙蟲人數增加，提醒遊客注意，來源：疾管署

恙蟲病要怎麼防治？

每年的恙蟲病病例大約從4、5月開始增加，疾管署因此特別呼籲，掃墓祭祖或戶外踏青時如有接觸到草叢環境，務必做好自我防護的措施，包括以下三點。而如果不幸出現疑似恙蟲病的症狀，也一定要儘速就醫並告知醫師活動史，供醫師診斷參考。

1.穿長袖長褲

去戶外環境時，務必穿著長袖衣褲、手套、長筒襪及長靴等保護性的衣物，並將褲管塞入襪子內，不可因為天氣炎熱就將皮膚暴露出來。

2.防蚊液

可以在衣物上或是皮膚裸露的部位噴上含DEET或Picaridin的防蚊液，才可以有效防蟲。

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3.沐浴更衣

戶外踏青或掃墓完後，應盡快沐浴並換洗全部的衣物，避免恙蟎附著叮咬。

參考資料：衛福部疾管署