過胖將導致不孕，若想求得一子該怎麼做呢？

作者＼健談 havemary　Mary

台灣已經蟬聯多年「亞洲最胖國」，而肥胖不僅影響身體許多循環、代謝，也容易出現如三高、慢性病等症狀，但你知道肥胖也有可能影響受孕嗎？

研究指出，肥胖可能會使女性月經週期異常、排卵功能障礙、卵巢對排卵藥物的反應降低和卵子品質變差，甚至造成子宮內膜功能受損。高雄生安醫院不孕症暨試管嬰兒中心張旭陽醫師說明，肥胖最主要是從BMI值與腰圍評估，肥胖者可能降低約1至6成左右的自然受孕率，而嚴重肥胖者自然受孕率則可能降到0%，幾乎無法受孕。

BMI過低也不行，脂肪量不足時，仍然會造成受孕困難，因此最好在標準值18.5〜24內。而腰圍過寬者，通常表示脂肪容易囤積在內臟，例如卵巢附近的脂肪囤積，可能連取出來的卵子或胚胎都會有比較多的脂肪，使得卵子、胚胎品質都會較差，容易停止生長導致受孕失敗。

肥胖不僅僅直接影響到受孕機率，更可能會造成多囊性卵巢症候群，張旭陽醫師進一步說明，網路上有不少人在提及多囊性卵巢會造成不孕等等。

其實「多囊性卵巢」與「多囊性卵巢症候群」並不相同，很多年輕女性都有多囊性卵巢，多囊性卵巢並不代表不孕；但如果是「多囊性卵巢症候群」，則不僅僅是多囊性卵巢，同時也會出現代謝紊亂、荷爾蒙異常等問題，常常發生在比較肥胖的女性身上，往往也是不孕的主因之一。

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肥胖的女性如果懷孕了，對胎兒的影響有多大？

孕婦肥胖不僅是妊娠糖尿病的高風險族群，更可能有妊娠高血壓，產生子癇前症進而影響到胎兒。張旭陽醫師解釋肥胖可能使女性子宮內膜受損，而這不只影響到胎兒著床，後續更可能提高流產率，同時因為肥胖者容易有代謝上的問題，妊娠糖尿病、妊娠高血壓等皆為高風險族群，也容易對胎兒產生嚴重的併發症。

若肥胖者有生育計畫，想求得一子該怎麼做呢？

張旭陽醫師說到肥胖者的不孕症治療計畫，通常第一步都是先減肥，有些患者甚至在減肥後就自然受孕了，不過如果年齡超過35歲以上的肥胖女性想受孕，張旭陽醫師則建議應該先評估卵巢功能狀況等，決定是否邊做人工生殖邊減肥，因為減肥需要長時間的努力，而隨著時間卵巢功能也在一天一天加快衰退，若為了等待減重成功，錯過了適合懷孕的時間，反而會本末倒置。

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張旭陽醫師提醒民眾，肥胖不論對於受孕族群或是一般人，均會對身體造成不良影響，平常應保持良好的飲食習慣，粗茶淡飯七分飽，維持正常的體態，才能讓身體隨時都能「準備好」。

而對於想受孕的女性，張旭陽醫師也提醒，其實排卵針並不會造成女性肥胖，頂多出現水腫的狀況，但身體後續會自行排出多餘水分，因此不必擔心進入療程後反而減重困難，變胖的副作用只是以訛傳訛罷了，年紀較大的肥胖女性應盡早進入療程，接受治療的同時也一併減重，盡早治療才能一圓求子的夢！

圖文創作：健談

專家諮詢：高雄生安醫院不孕症暨試管嬰兒中心張旭陽醫師

【健談】授權轉載　原文出處【肥胖竟然是不孕的兇手之一】

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