還在含糖手搖飲喝不停？「痛風」就愛這樣的妳跟孩子！

作者＼今周刊

你知道嗎？台灣有一半的痛風病人，第一次發作時還不到40歲，甚至並不肥胖。醫師提醒，常喝含糖飲料、新陳代謝異常，都可能造成痛風的年輕化。歐美的痛風病人平均將近50歲才第一次發作，但台灣的病人明顯年輕化。

林口長庚紀念醫院風濕過敏免疫科教授余光輝表示，目前台灣痛風初次發病年齡是41∼42歲，其中40歲以前發病的就占了一半，而且30歲以下的年輕人占全部的1／4。他表示，除了基因，很可能也有環境因素。例如鉛，即便非常微量，還達不到中毒的標準，依舊會抑制腎臟對於尿酸的排出。毒物科權威林杰樑醫師的研究曾經證實，將微量的鉛排除掉之後，病人的腎功能變好，尿酸濃度也下降。

含糖飲料裡的果糖　代謝後變成尿酸

另外，余光輝也擔心含糖飲料的影響。余光輝指出，現在很多飲料都是採用果糖糖漿，研究發現果糖經過代謝，有比較高的比例變成尿酸。台灣含糖飲料消費風氣興盛，國人長年攝取含果糖糖漿的飲料，或許也是造成痛風年輕化的因素之一。他也觀察到，痛風病人的身體質量指數達到肥胖（BMI≧27）者其實不多，但超過6成有代謝症候群。

台大醫院腎臟科主治醫師姜至剛表示，近年來高尿酸血症和痛風盛行率的增加，很可能與近年代謝症候群人口的增加有關。高尿酸血症、痛風和代謝症候群都算是新陳代謝異常的疾病，也有許多共通的危險因子，所以疾病之間容易互相影響，甚至同時罹患。

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台灣也有研究報告顯示，過重或肥胖的女性、高三酸甘油酯的男性、代謝症候群的男性，痛風關節炎發作的風險較高。要遠離代謝症候群，關鍵就是要培養健康的生活習慣，例如戒菸、攝取低糖、低油、低鹽、高纖的食物，多喝水，每周有3次超過30分鐘的運動。

代謝症候群5要素

1.腹部肥胖：男性腰圍≧90cm、女性腰圍≧80公分

2.血壓偏高：收縮壓≧130mmHg或舒張壓≧85mmHg或服用醫師處方高血壓治療藥物

3.空腹血糖偏高：空腹血糖值≧100mg/dL或服用醫師處方治療糖尿病藥物

4.空腹三酸甘油酯偏高：≧150mg/dL或服用醫師處方降三酸甘油酯藥物

5.高密度脂蛋白膽固醇偏低：男性<40mg/dL、女性<50mg/dL

只要符合3項或3項以上，就可以判定為代謝症候群。

痛風患者採取生酮飲食　恐導致痛風發作

姜至剛表示，最容易自我監測的方法，就是測量體重和腰圍。如果能注意飲食內容，加上戒菸，通常都能逐漸改善體重、腰圍、血壓、血糖、血脂的指數。如此一來，除了降低痛風發病的機會，也更加避免代謝症候群帶來的心血管疾病、腦中風、糖尿病，可說是一舉數得。必須特別注意的是，痛風患者要減重，必須循序漸進，不可貪快。

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余光輝表示，如果為了急速減肥，忽然吃很少，會影響到身體各項物質濃度的平衡，原本和身體共存、相安無事的尿酸結晶很可能忽然崩解成小塊，招來白血球的攻擊，導致痛風急性發作。余光輝也不建議病人嘗試近年風行的生酮飲食，因為酮類會和尿酸競爭腎小管的分解酵素或排泄路徑，很可能會阻撓尿酸代謝，導致尿酸濃度上升、痛風發作。

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【今周刊】授權轉載　原文出處【含糖手搖飲喝不停　當心痛風來敲門！醫：做好2件事最保險】