銀髮族實行生酮飲食，真的健康嗎？

收藏文章

文/ 涂蒂雅 營養師

「營養師，新聞報導說老人家蛋白質吃不夠容易肌少症，那我可以讓媽媽吃肉就好嗎？只吃肉是不是就是最近很流行的生酮飲食啊？聽說可以預防失智症耶！可是我媽媽每餐都要吃到米飯，怎麼辦？」，生酮飲食真的對銀髮族有幫助嗎？

生酮飲食有助於改善認知功能

2012年時，學者將23位平均約70歲，且具有輕度認知功能障礙的銀髮族，分成極低碳水化合物組（碳水化合物占總熱量5至10%）及高碳水化合物組（碳水化合物占總熱量50%），在實驗六週後發現，攝取極低碳水化合組老人的尿酮增加，顯示有達到生酮階段，而且在認知功能試驗中發現有顯著比六週前佳，除此之外，日本在2016年也有一項小型人體試驗，探討19位平均年齡約66歲，無失智的銀髮族，分別攝取生酮配方奶或與一般配方奶後90至180分鐘進行認知功能測試，結果也發現食用生酮配方的銀髮族，血漿中酮體濃度有上昇狀況，而且在認知功能試驗上有較佳的表現。
(推薦閱讀：燃燒脂肪還肌肉？運動單靠生酮飲食電解質易不足！)

這些研究與椰子油減緩失智的研究相類似，而且機制可能都來自於酮體可以提供腦部細胞能量，減少神經受損有關，而就這幾項研究來說，生酮飲食確實有助於改善認知功能的潛力。

 

改善認知的背後，也具有其他風險

目前生酮飲食、椰子油對認知功能的改善，都僅止與小型人體實驗，其實並未確立，而且我們不能只看好處，也要注意這樣的飲食方式是否帶來其他問題。

熱量不足，營養不良

銀髮族的食慾可能減少，所以貿然採取生酮飲食的情況，減掉了澱粉主食的熱量，就可能會讓爺爺奶奶攝取的熱量低於所需，導致營養不良的風險。

生酮高脂，容易有腹脹消化不良問題

常常聽到身邊的老人家說只要吃一點點就飽了，甚至容易有容易腹脹、消化不良的問題，主要的原因就是老化的過程，腸胃功能也在退化，食物的消化能力降低。然而高脂肪的飲食型態對腸胃消化的負擔較大，因此在給予老人高脂肪的飲食之前，需要考量生理狀況及對餐食的接受度。
(推薦閱讀：生酮飲食遭熱議！減脂、抗癌、治糖尿病有奇效？)

蔬菜攝取不足，膳食纖維不足

因為要控制碳水化合物，所以蔬菜水果的量可能有會減少，減少膳食纖維、鉀、植化素等等營養素的攝取，對腸道可能造成負擔。

心血管疾病的風險

椰子油和生酮飲食對心血管疾病有一定的風險，過去也有個案報告因為生酮飲食造成心臟疾病，所以對於心臟功能退化的老年人來說，不建議採取生酮飲食，況且因為要控制碳水化合物可能導致蔬菜水果攝取不足，會導致葉酸、維生素C攝取量減少，提高心血管疾病風險。

因為銀髮族是特殊族群，所以營養師認為應該要採取較安全的飲食方式，減少其他風險才是正確的方式，所以營養師還是建議要攝取均衡飲食，而且銀髮族最重要的就是要吃得下，通常老年人習慣吃高碳水的食物，像是飯、麵條等，剝奪了飲食的興趣，對爺爺奶奶的健康並不是件好事。