隆乳可以餵母乳嗎？對寶寶有無影響？

撰文＼丁彥伶

米雪兒是公認的美女，身材高䠷修長，不過她對自己的身材仍有些許不滿意，她老是說覺得自己的胸部太小了，穿衣服無法顯現出性感的模樣，雖然很多人稱讚她美貌凍齡，看起來像是青澀的高中生或大學生，明明是讚美，但聽在她耳裡就覺得是說她的身材像發育未完成的青少女，所以到處打聽隆乳的方式，但剛結婚不久的她，也擔心隆乳會影響未來生寶寶時餵奶或是哺乳期脹奶，會不會有問題呢？
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現代女性很願意為寶寶的健康著想，選擇哺餵母乳的媽媽愈來愈多，彰化基督教醫院一般外科主治醫師賴鴻文表示，隆乳的方式有很多種，很多都已經不會影響哺乳，有意願想要隆乳的年輕女性可以跟醫師討論，選擇最適合自己的方式。

賴鴻文說，目前的隆乳植入物包括生理鹽水袋以及水滴型矽膠這兩種為主，此外如果身體其他部位比較豐滿的人，也有人採用的是自體脂肪抽脂隆乳，不過因為抽脂隆乳的持久性比較沒有植入物來得好，而且效果也比較不明顯，一次植入太多也容易形成組織壞死產生硬塊，日後在乳癌檢查時比較容易產生誤判，所以還是以植入物的隆乳比較多。

隆乳置入植入物最重要的是要讓人不會發現、比較逼真，所以植入的部位包括從腋下、乳暈，現在也有從肚臍內凹開小口，經由內視鏡打通道到乳房下筋膜開空腔，再放入植入物，過去很擔心隆乳會產生篋膜攣縮，這是因為身體對植入物產生排斥，所以形成一個包膜把植入物包起來像是一個硬塊，不僅不自然，而且會產生疼痛。
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賴鴻文說，隆乳置入植入物的部位包括植入筋膜下或植入胸大肌下，如果植入胸大肌下方，就不易引起篋膜攣縮，但是植入筋膜下的隆乳操作比較容易，所幸現在的水滴形矽膠假乳的品質愈來愈精良，手術的時候有進行處理，不易引起篋膜攣縮，而且觸感和外形都很真實。隆乳植入物放在筋膜下或胸大肌下都不會影響乳腺，所以未來隆乳者懷孕還是可以自然哺母乳，不過如果選擇從乳暈置入植入物時，施術時可能會對乳腺有切割到，雖然對乳管沒有產生破壞，還是可以餵母乳，但有可能會造成影響，不過乳腺和乳管本來就會產生代償作用，某部位破壞了，其他部位的乳腺和乳管會替代被破壞的，所以影響也不大。

未來在哺乳期脹奶時，植入水滴形矽膠者確實可能會比較脹，但是仍不會影響哺乳，至於會不會增加乳腺炎的發生？其實很多發生乳腺炎的媽媽都沒有隆乳，所以隆乳並不會增加乳腺炎的發生，無論有沒有隆乳，都會有脹奶的問題。

此外，隆乳也不會增加乳癌的發生，但是建議隆乳女性要和一般女性一樣定期接受乳癌篩檢，建議四十歲以後每兩年做一次，但是植入鹽水袋的話，如果做X光乳癌篩檢有夾破的危險，水滴形矽膠雖然是半固態一體成形，但是也有夾破的危險，所以建議要先跟醫師說明，採取超音波檢查，如果有必要，可以考慮核磁共振掃瞄。
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賴鴻文說，隆乳者如果有乳癌，進行切片檢查是沒問題的，如果手術把乳腺移除完，放植入物的空腔甚至更適合直接進行乳房重建，可以把原來的矽膠換成大一點的矽膠，隆乳者也可以進行化學治療或是放射治療，不必把植入物先取出，但是要調位置和劑量，放療後有些可能會發生篋膜攣縮造成外表不自然，可以等治療好再評估是否要做平復調整治療，讓隆乳調整回原來的柔軟觸感。