頭痛發燒、口齒不清送急診！竟是源自於鳥類的「隱球菌感染」

作者＼林志豪醫師

有位50歲的王先生，最近出現講話不清楚、反應遲鈍和頭痛症狀，家屬趕緊將他送到急診。

因為王先生有大腸癌病史，一開始擔心可能是癌症轉移或中風，再安排電腦斷層檢查無異常後，因為有合併發燒症狀懷疑是腦部感染，就幫他做腰椎穿刺檢查腦脊髓液。

把針拉出來的時候，真的嚇了一跳！腦脊髓液顏色混濁（正常是清清如水）且壓力極高的噴射出，趕緊化驗後發現是隱球菌感染。

由於這種隱球菌大多存在鳥類排泄物、泥土、腐爛有機物中，我就詢問家屬說居家附近有沒有鴿舍？家屬說沒有。後來再請他們回去檢查，才發現原來王先生的房間有個窗型冷氣，而冷氣機後面有個鳥巢在那邊，可能是在吹冷氣時把鳥糞中的細菌吸進房間才導致感染。幸好王先生家屬發現的早，經過治療後順利康復出院。

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當然大家也不用過於緊張，想說慘了家裡附近有鴿舍怎麼辦？一般來說，隱球菌感染，較常發生在免疫力低下的族群，一般人感染的機率是較低的，不需太過擔心！但建議周遭環境若較多鳥類糞便，可以多清理、消毒，減少病菌傳播。最後也提醒大家，如果有出現反應遲鈍、口齒不清和頭痛發燒的症狀，建議要盡早到醫院檢查喔！

【林志豪醫師腦神經外科】授權轉載

執行編輯：Hovis