
收藏文章作者\媽媽經編輯部
今年11歲的彭小弟弟,有愛他的父母和姐姐,父母因工作把小孩托給爺爺奶奶照顧,直到最近才把孩子接到工作地一起居住,彭小弟弟很開心能每天都跟父母在一起,還在日記裡寫下「這是我這輩子見過的最美的地方」。原本應該是最幸褔快樂的時候,彭小弟弟卻因急性腎衰竭住進兒童重症監護病房,事情發生得太快,一家人都措手不及。

▲ 圖片來源:騰訊新聞。
吃完姐姐炒的魷魚,竟腹痛、急性腎衰竭
9月29日下午,一家人在逛超市時買了一盒冰鮮魷魚,原本打算當作當日晚餐吃,但因臨時有事要回老家,怕晚點回去路上會塞車,所以魷魚就沒吃,一直放在冰箱裡。
一直到了10月5日中午,父母都在上班,家裡只有姐弟倆。姐姐就從冰箱拿出那盒魷魚炒來當午餐吃。沒想到幾個小時後,彭小弟弟突然腹痛、拉肚子,還出現血便。父母接到姐姐電話趕回家帶彭小弟弟就診,醫生診斷是吃壞東西、急性腸炎。
住院兩天後,因病情不見好轉,父母將彭小弟弟轉院,醫生判斷是腸道感染的細菌導致急性腎衰竭,情況非常危急。後來經過檢查,醫生診斷弟弟罹患的是溶血尿毒綜合症,是腸道感染所致。

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什麼是「溶血尿毒綜合症」?
「溶血尿毒綜合症」是是一種累及多系統、以微血管病性溶血、急性腎功能衰竭和血小板減少為主要特徵的臨床症候群,是小兒急性腎功能衰竭常見的病因之一。
急性期可出現各種急性腎功能衰竭的併發症如充血性心力衰竭、肺水腫、高血壓腦病、高鉀血症、代謝性酸中毒等。慢性期可出現慢性腎功能不全、神經系統損害後遺症如智力低下、肢代癱瘓、精神行為異常以及癲癇發作等。

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東莞市婦幼保健院兒童重症監護室副主任周新龍說,急性期死亡的病人,多數是因為腦部的問題引起的,包括腦水腫和腦疝,還有腦部微血栓的形成,嚴重的話,病人在急性期就會死亡,死亡率約為5%左右。

周新龍表示,此病因腸道感染引起,一些變質的肉類、海鮮類,很容易汙染,特別在夏季,很容易吃了之後感染,引起微血管微血栓,形成免疫性溶血性貧血,血小板減少和急性腎衰。所以彭小弟弟的例子,很有可能是因吃了過期變質的魷魚造成。
目前經過治療,彭小弟弟已有好轉,但周新龍說,積極治療後有50%的可能完全恢復正常,還有50%的可能發展為慢性腎衰,終身接受透析(洗腎)。無論如何,接下來的2到4週,孩子都得進行洗腎,這對孩子而言是一個非常關鍵的時期。
避免食物中毒和併發症,須小心處理食物

因食物感染溶血性尿毒綜合症的還不只這一樁,2020年6月,韓國一家幼稚園就爆發大規模的食物中毒,而一部分的孩童在食物中毒後併發了溶血性尿毒綜合症。在美國也曾有數十名兒童在吃漢堡時由於肉餅沒有煮熟,最後感染了溶血性尿毒綜合症。
回頭檢視彭小弟弟的案例,有3個關鍵因素影響了此事的發生,這3個關鍵因素也是每個家庭處理食物時,需要特別注意的:
一、食品沒有標示清楚產地和生產日期:
據彭爸爸說,那盒冰鮮魷魚並未標示產地和生產日期,只有保鮮膜蓋住。沒有標明產地,有可能吃到來源有問題的食物;沒有標示生產日期和有效期限,也會讓人對它的新鮮程度有疑慮。建議購買食物時,一定要選擇產地、生產日期、有效期限標明清楚的食物,減少吃到不安全食物的風險。
二、食物沒有立即吃,放到過期變質:
彭家人是在9月29日下午買的魷魚,但是一直放在冰箱到10月5日才吃,整整經過了6天。常溫下海鮮能保存的時間只有4-6小時,冷藏大約能存放3-5天,冷凍則可以到4-6個月。彭家人買回魷魚後只有放冷藏,且魷魚很可能在購買前就放過一段時間了,又經過那麼久才拿出來吃,魷魚不新鮮當然容易造成感染。
三、食物沒有徹底煮熟:
彭爸爸說,姐姐才16歲,很可能不知道魷魚到底熟了沒,也許當時炒魷魚並沒有完全熟透。食物沒煮熟可能會造成食物中毒、細菌感染、寄生蟲感染等問題。有些人以為海鮮放冰箱就可殺死細菌和寄生蟲,其實這是錯的,要殺死細菌、寄生蟲必須在超低溫環境下,而家用冰箱的溫度遠遠不夠,加上家用冰箱可能有東西過多、運轉時間長造成「冰箱不冰」的問題,而海鮮寄生蟲又比較適應低溫環境,因此用家用冰箱來殺寄生蟲是完全不夠的。記得食物買回來一定要處理,烹煮時一定要確認有熟透,也不要隨意生吃食物。
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