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5歲女童遭八旬老翁侵犯染性病!關於未成年人罹患性病的4大迷思

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作者\媽媽經編輯部

據外媒報導,一名5歲女童萱萱(化名)近來下體有出血現象,父親發現後帶她到醫院做檢查,沒想到醫生檢查後發現萱萱處女膜破裂,還染上了性病尖銳濕疣(俗稱菜花)。醫生告訴父親,萱萱很可能遭到侵犯,因為經過多次侵犯才可能會染上這種病。父親立即聽從醫生建議報警,在派出所裡萱萱指認了房東的八旬老父蔡某是犯人。

蔡某今年86歲,與萱萱一家的住處僅隔著一個客廳,萱萱說蔡某會給她一塊錢或是餅乾,叫她不要告訴爸爸媽媽。蔡某因身上有病無法被看守所收押,目前被監視居住,7名子女皆拒絕賠償。

未成年人生理、心理皆未成熟,感染性病機率高

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台灣由於少子化,青少年的人口逐年下降,但根據衛福部疾管署,青少年中罹患性病的比例卻逐漸上升。2012年之前15-19歲青少年每年被診斷出淋病的人數約為120人,人數每年持續上升,至2016年新增感染人數380人,幾乎攀升了3倍。而且年紀越小,影響越大,其中10-14歲淋病被感染的個案數,更增加4-8倍之多;與同期成人人數增加2倍,有顯著差異。

馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院婦產部主治醫師趙國玉和翁嘉穗表示,兒童與青少年因為身心還未發展完成,所以被感染的風險很高。生理方面,兒童與青少年的生殖器官還未發育成熟,所以一旦接觸,感染機會也比成人更高。

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舉例來說,女孩與青少女的子宮頸轉化區,保護細胞只有1層上皮細胞,且其平滑性也不足,需要到20歲才會發展出成熟的30至40層成熟、平滑、呈現粉紅色、較具保護性的轉化區保護細胞。因此少女一旦發生不安全性行為,慢性感染人類乳突病毒,就容易從子宮頸轉化區造成子宮頸癌。

而在心理方面,學齡期的兒童處於具體運思期(有基礎邏輯運算能力,能根據具體經驗思維解決問題),到了青少年開始步入形式運思階段,認知與道德發展慢慢進入自律期,但容易受到他人的影響,會認為服從權威是對的。因此若有心人士威脅、利誘,心智還不成熟的兒童與青少年可能會輕易與成人發生性關係。

合意性行為僅適用於心智成熟的成年人

趙國玉醫師和翁嘉穗醫師表示,兒童年紀小,智能不成熟,也沒有足夠的社會經驗,對他們而言,沒有公平的機會與能力去了解後果。而且在關係不對等的情況下,他們也不敢或不懂得拒絕,直到當事者成年並確實了解性行為所代表的意義後,心理傷害才會一一呈現出來。

而青少年的大腦細胞中,感覺與理性之間尚未產生良好連結,導致某些壓力情境下(如同儕壓力、環境氛圍等),會使用感覺行事,不考慮後果。因此若有誘惑情境,很可能就會發生不安全性行為。而有心誘拐未成年人發生性行為的成人,往往有可能就是性病罹患者或帶原者,造成被誘拐的未成年人第一次發生性行為就感染性病。

正由於未成年人身心都還不成熟,更需要大人的保護。對於兒童,家長一定要留意不能讓孩子與其他大人獨處,就算是認識的大人,甚至是親戚,也需要保持警覺心,因為熟人犯案相較陌生人犯案的比例更高。也要教導孩子身體自主權的概念,讓孩子知道別人隨意碰觸自己的身體是不對的,如果有任何身體不適情形,也要趕快跟父母說。

而對於青少年,因為他們已處於開始對性感到好奇的階段,父母除了需要教導孩子正確、安全的性行為,也要幫助孩子建立正確的觀念,如:不是同意性行為才是愛情的表現、真正的愛情是懂得互相尊重……等。

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更重要的是,也要讓孩子有基礎的衛教觀念,對於性病更要有基礎的了解,以下列舉關於性病常見的迷思和基礎知識供參考:

一、性傳染病可能沒有症狀:

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性傳染病有20幾種,有些傳染病如如淋病、梅毒,於感染後約一至數週就會出現症狀,但也有些傳染病如披衣菌、人類乳突狀病毒等,患者不一定會出現外顯的症狀。也有的傳染病會有較長的潛伏期,如愛滋病,雖然沒有立即傷害,但未來對健康卻可能造成大影響。因此千萬不要以外觀正不正常當作有無性傳染病的依據。

二、保險套不一定能預防性病:

很多人覺得性行為時有使用保險套就不會感染性病,但事實上中,只有愛滋病在全程使用保險套,防護效果可達到最高80%,而其他性傳染病,由於致病原有可能生長於皮膚毛髮等保險套沒有覆蓋的地方,因此還是有感染風險。

三、口部性行為也可能傳染性病:

一些青少年可能認為口部性行為就不會感染性病,但根據感染科醫師羅一鈞,大部分的性病,包括愛滋病,都可能經由口部性行為傳染。如果口腔有傷口更容易被感染。

四、性病空窗期感染力更強:

羅一鈞醫師表示,即使發生性行為的對象表示篩檢結果正常,也應該使用保險套。感染性病之後,會有一段時間篩檢不到,例如梅毒有4週空窗期、愛滋是3個月空窗期,這段期間的傳染力其實更強。因此,不管對方最近篩檢結果如何,都應該要堅持使用保險套。

參考資料:
1. 中華民國護理師護士公會全國聯合會:青少年性傳染病照護與預防 https://reurl.cc/bRrGWo
2. 臺灣健康促進學校:性病迷思 正確性教育才能根治 https://reurl.cc/Ez0XQ0

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