COPD 一年奪走 3 百萬條命！別輕忽咳喘胸悶延遲就醫，台灣啟動早期介入計畫

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世衛組織估計全球約十分之一40歲以上成人為肺阻塞所苦，每年奪走全球約300萬人寶貴生命。根據衛生福利部統計，慢性下呼吸道疾病位居國人十大死因第7位，《2017年台灣肺阻塞臨床照護指引》指出， 40歲以上成人約6%-8%罹患肺阻塞。2016年內政部人口統計推估，台灣約有88萬人罹患肺阻塞，但尚未就醫診斷的人數竟達半數。

肺阻塞初期與感冒、氣喘或其他呼吸道症狀極為相似，易因輕忽症狀而延遲就醫，發現時己成中重度，增加急性發作致死或住院插管治療風險，已故知名藝人孫越「孫叔叔」生前便深受過去長年吸菸引起肺阻塞之苦。

胸腔暨重症加護醫學會理事長林孟志醫師表示「若能早期發現、介入治療與疾病管理，將助益於肺阻塞患者照護與提升生活品質，同時大幅降低醫院和健保體系總體醫療成本」。

遠離肺阻塞 「早期確診，早期介入」是關鍵

吸菸為肺阻塞的主要危險因子，患者易有慢性咳嗽、濃痰、喘鳴、運動易喘等病兆，嚴重時，甚至出現肺功能快速衰退、急性發作頻率漸增、呼吸困難等症狀。多項臨床研究顯示，肺阻塞早期進行介入性治療、戒菸及管理，有助於減少急性惡化頻率並降低醫療成本。

目前台灣肺阻塞患者就診率僅2%，多數患者錯失早期治療良機。建議持續3個月以上「咳、痰、喘」且長期抽菸的高危險群，應定期進行肺功能檢查，把握確診後的黃金治療期，守護健康肺功能。

▲肺阻塞高危險群早期評估與介入流程

台灣啟動「慢性阻塞性肺病疾病個案早期介入模式發展計畫」

林孟志醫師指出「肺阻塞認知不足」為早期確診不易主因，且目前肺功能篩檢普及性尚低。

107年國民健康署推出「慢性阻塞性肺病疾病個案早期介入模式發展計畫」，主要任務首重肺阻塞高危險群早期確診，將學會開發COPD-PS問卷結合各層級醫療院所，評估肺阻塞高風險族群，針對異常者轉介肺功能確診，以提高肺阻塞確診率。同時透過每年11月「世界COPD日」進行全國性宣導，幫助民眾認識肺阻塞，灌輸早期發現早期治療的重要性。