坐月子起居作息大補帖！看這篇就對了

自己兩胎自然產的經驗，深深感覺到月子病是預防重於治療，而起居作息是預防月子病最重要的關鍵！

門診中很多媽媽分享過去經驗，第一胎年紀比較輕，自覺生完身體狀況還不錯坐月子期間獨立照顧嬰兒作息，換尿布、餵奶、洗澡等等不假手他人，生完沒多久就急於回到工作崗位，而疏忽照顧自己的身體，導致之後子宮下垂、陰道鬆弛、漏尿等症狀而後悔莫及！

這裡集合坐月子應注意事項，看一看現代科學坐月子跟古早觀念有何不同？

1. 要一直躺在床上？

自然產後，只要身體的疲勞與疼痛減輕，便可坐起來進餐、喝水，也可以下床走動，促進子宮收縮、惡露排出及幫助解便。產後二星期內，建議多平躺休息。當然也可散步、做些簡單不負重的事情。依個人情況以不出現下墜感為原則，可預防之後的子宮或內臟器官下垂。(推薦閱讀：中醫坐月子調養兩階段，把握產後復原關鍵期！)

最好能躺著或側身餵奶，比較不容易媽媽手及腰酸背痛，換尿布、洗澡等工作就請家人代勞。因為角膜水腫及葉黃素的流失，產後眼睛十分脆弱，不宜長期哭泣過多或躺在床上盯著3C產品，易造成日後乾眼症或視力模糊。

2.要不要洗頭洗澡？

產後2周內儘量減少洗頭次數 (3-5天一次)，依據季節以及頭皮出油情況，以頭皮不油不癢為原則。洗頭後要將頭髮及頭皮徹底吹乾，以往有頭痛史、或洗頭會使經血變少的人，洗頭次數則要更少。

自然產後3天內可用清水或抹草、大風草水擦澡，若會陰傷口癒合情況正常，產後第4天就可以淋浴，惡露未淨前不可泡澡，以防感染。

如果會陰傷口大、撕裂嚴重或有剖腹產傷口，可以考慮擦浴，待傷口癒合再洗澡。洗澡時要注意室溫和水溫，避免受涼，產後7天內，建議用煮過的水沖洗會陰傷口，也可用優碘加水泡盆，加速傷口癒合、預防感染。

由於月子餐份量比平時來的多，所以要養成每日排便的習慣，才不會消化不良、引發痔瘡。惡露未淨前禁止房事，以預防感染及復原不良。

3.全身要包緊緊、帶帽子？

中醫認為產後百節空虛、腠理不密，容易感受風邪。所以要注意保暖，避免吹風受涼。不碰冷水、禁吹冷風，衣服應厚薄適宜，以長袖長褲為主。室內溫度以攝氏26-27度為宜，避免冷氣口或電風扇對著身體吹。(推薦閱讀：死守坐月子忌著涼不開空調？陸產婦中暑送醫不治！)

傳統認為產婦應待在門窗緊閉的室內避免吹風，還要全身包緊緊，盡量做到密不透風。曾有產婦在夏天在家裡坐月子，不能開冷氣、還穿長袖、帶帽子，因而中暑！

其實不需要這麼做，產婦在生產後2星期內會生理性出汗，可選擇寬鬆、純棉吸汗、厚薄適中的衣物，勤加換洗，特別是貼身衣褲更應如此。還要保持室內通風溫度適中，以避風為前提、以個人感受舒適為主，才能達到做好月子的目的。

4. 什麼時候可以開始運動？

腹壓增高會造成子宮陰道脫垂，所以坐月子期間要避免過度勞動。如久蹲、久站、爬樓梯、抱小孩及提重物等等。產後兩個月才能開始做需要腹肌用力的運動，如仰臥起坐、彼拉提斯。產後3-4個月視個人恢復情形、有無下墜感漏尿，再決定是否開始上舞蹈或跑步等劇烈運動。

懷孕期間身體會分泌一種鬆弛素，讓全身關節以及韌帶變得較鬆，方便生產時骨盆打開，而產後骨關節會漸漸回復到原來的位置。如果姿勢不良、彎腰駝背、盤坐日後容易產生腰酸背痛、骨架美觀等問題。

骨盆底肌肉因為懷孕漸漸撐大，自然產後會顯得鬆弛無力，而有陰道鬆弛與尿失禁問題。若在月子期間做「凱格爾運動」有助於改善上述症狀。凱格爾運動是透過有意識收縮肛門和會陰部肌肉，幫助恢復會陰部肌肉彈性，每天做3-4次，每次收縮骨盆底肌肉20-40下。另外可做些媽媽手冊中的產後運動，幫助子宮復原，有利於惡露的排出，而且可以防止產後便秘。

5.一定要綁肚子？

很多媽媽都很在意生完以後的小腹，束腹帶可幫助剖腹產媽媽的傷口癒合，但卻不適合自然產的媽媽！

古早觀念認為生完一定要綁腹帶，否則骨盆與小腹會回不去，卻沒提到古早婦女子宮脫垂及漏尿情況相當嚴重。雖然綁肚子後外觀乍看之下變小了，但看不見的問題成為日後難以啟齒的困擾，西醫也不建議自然產媽媽使用束腹帶，若因工作或其他因素需要把肚子藏起來，建議至少等到做完月子再開始穿骨盆褲、塑身衣。

中醫崇尚以自然健康的方式減重，身材或體態美觀回復需要時間，半年內以消除腹部脂肪、淡化色素沈澱為主。一年內以鍛鍊腹肌為目標，再搭配漸進性的運動及飲食控制，甚至還有中藥、針灸、埋線來幫忙，既沒有副作用、也不用花大錢。誰說生完身材一定回不去呢？
【李湘萍醫師】授權轉載

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