媽媽染蕁麻疹，寶寶也全身紅疹是傳染嗎？

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小琪突然請假沒上班，大家才知道，原來她這一星期以來一直被蕁麻疹所惱，本來只有手肘出現紅疹塊的，沒想到前天她竟發現雙手整條手臂全都發作了，看起來紅腫可怕不說，更是癢得不得了，讓她更擔心的是，昨天晚上連她的女兒也全身犯紅疹，發燒到39度以上，醫師說是「玫瑰疹」，她擔心是自己傳染給女兒，竟哭了一夜，只好請假不來上班了。

前三軍總醫院皮膚科主任趙昭明說：玫瑰疹絕對不是這位媽媽的蕁麻疹傳染的，這兩種是完全不同的問題，只是都很好發在氣溫和濕度變化大的季節，剛剛好湊在一起發作而已。他表示，蕁麻疹是一種過敏性的反應，這些患者因為比較敏感，所以氣溫濕度變化就很容易引起過敏反應，再加上最近秋冬之際，正是國人大啖大閘蟹等各種蝦蟹的季節，如果海鮮不新鮮，再加上蝦蟹等甲殼類的甲殼素也是引起過敏的過敏原，對海鮮過敏的人容易發作。

除了吃太多海鮮食物，或是不小心吃到不新鮮的蛋白質引起過敏的蕁麻疹外，秋季也是花粉熱等粉塵好發的季節，還有家中的塵蟎、蟑螂、黴菌等等，也可能會引發皮膚蕁麻疹，趙昭明說，其實大部份的蕁麻疹都找不到真正的誘發病原，如果經常發作，醫師常建議患者要先回想發作前幾天所吃的食物做記錄，觀察幾次如果都重覆出現某些食物，再進行嚴格的食物控制，若採取飲食控制後就不再發作，再逐漸添加一種食物，若仍無發生症狀，表示添加的食物不是引發蕁麻疹的原因，再依此方式繼續添加其他食物，直到觀察到有蕁麻疹出現時，就找到過敏原了。這種方法是唯一有效找到過敏食物的方法，要有耐心。

不過最常的情況是找不到誘發的食物，趙昭明說，這可能是蛋白質食物不新鮮的組織胺引起，如果是這樣，無需限制吃海鮮食物，未來要注意蛋白質食物一定要保持新鮮，只要覺得不太對就不要吃。

一旦蕁麻疹發作，就要盡快把它壓下來，若持續出現超過六週，就會變成慢性蕁麻疹，慢性蕁麻疹非常傷腦筋，搔癢難耐對患者造成很大的不適及不便，趙昭明建議發現有蕁麻疹時，要趕快就醫，可以選擇持續口服抗組織胺，急性期也可以趕快打類固醇針劑，並且多喝水，把引起過敏的物質快速代謝掉，讓蕁麻疹趕快獲得控制，不要讓蕁麻疹變成慢性，就可以避免經常性發作的狀況。

不過蕁麻疹是不會傳染的，趙昭明說，家長不必擔心蕁麻疹傳染孩子，但是玫瑰疹就屬於病毒感染，好發於6個月到2歲的寶寶，1歲左右是感染高峰期。玫瑰疹主要是疱疹病毒第6型和第7型感染，感染途經以接觸呼吸道分泌物及唾液為主，多數大人在兒童期都感染過，趙昭明說，玫瑰疹通常也很少藉此傳染，它通常是「自發作病毒疹」，當小朋友免疫比較差的時候自發性地從體內出來，只要小朋友發燒時才具有傳染力，所以照顧玫瑰疹小朋友時不必特別和寶寶隔離。

玫瑰疹的小朋友常會發燒到攝氏38、9度以上，讓爸爸媽媽非常擔心，常常因此半夜掛急診，不過趙昭明說，玫瑰疹會引發三到五天反覆高燒，溫度甚至會高達到攝氏40度，但多數在3天後會自動退燒，當寶寶的臉及身體軀幹部位陸續發出玫瑰色丘疹，尤其耳後、眼睛後方、腹部與背部出疹最多及明顯，四肢疹鳥沂較少，通常出疹的時候表示病情也快到尾聲了，而且犯玫瑰疹的小朋友，其實紅疹通常不會癢，爸媽其實不必過度擔心。

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