小孩倒底要不要割包皮？包皮過長過緊恐發炎

作者＼全民健康基金會

每個男性都有包皮，包皮是指位於陰莖末端、龜頭及陰莖頸溝，有皮膚及內側黏膜層包住。其正下方有繫帶連接到龜頭下方，平時陰莖及龜頭都在包皮內，陰莖只有在勃起時才會突出包皮外，因此，從外觀上只會見到包皮而不會看見龜頭。

好心肝門診中心一般暨小兒外科特聘教授、好心肝基金會醫療策略暨外科體系總顧問、臺大醫學院名譽教授賴鴻緒，在接受《好健康》會刊諮詢時指出。包皮長、包皮緊都是棘手的問題，還有當小孩包皮出現歪斜、發炎問題時，家長總是疑惑：「到底要不要割包皮啊？」

有人認為包皮具有免疫球蛋白E和G，可保護龜頭與尿道，降低尿道炎機率，不過這在醫學上並無根據。多數醫學專家認為，包皮只是皮膜過長，沒有實質保護作用，反而會因為皮膜較長、較緊而誘發發炎。

一般認為，包皮過長與家族遺傳有關，包皮長、包皮緊的父親，其兒子也會有類似狀況。

當包皮太長，則不易剝開，造成包皮內部潮濕、骯髒；包皮太緊時，裡面會藏有尿垢，無法清洗；若產生發炎疼痛時，小便會有灼熱、刺痛感，導致小兒有憋尿。

若不處理，則問題還是在，更擔憂的是發炎會往上延伸，引發尿道炎、膀胱炎或腎臟發炎等後遺症，更甚者會傷及腎臟。所以為避免上述情況發生，會建議割包皮。

若決定要割包皮，最佳時間是剛出生的新生兒期，因為在新生兒期的手術最容易、出血量少、痛覺較不敏感、不必麻醉、不會留下痛苦的記憶，在成長過程中可保持良好的衛生狀態，需要手術者最遲應在3歲前完成，特殊情況可延緩開刀。

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