改善寶寶脂漏性皮膚炎，非類固醇療法新選擇！

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作者＼媽媽經編輯企劃

新生兒的誕生總是讓人雀躍，看見寶寶的笑容，身為家長再累都值得！不過寶寶的皮膚很脆弱，很多爸爸媽媽會疑惑，怎麼應該嬌嫩的寶寶皮膚，出現一顆顆小紅疹，看起來油油黃黃，還有皮屑脫落？恐怕是脂漏性皮膚炎惹的禍！

脂漏性皮膚炎，好發於六個月以下嬰兒

柏仁醫院洪國欽主任醫師指出，脂漏性皮膚炎是一種常見而慢性的皮膚疾病，好發於六個月以下的嬰兒，部位為皮脂腺分佈稠密的頭皮、眉毛、鼻子，或是包尿布的區域，成年人則約有3-5%的機率發生。

嬰幼兒因為受到來自媽媽的荷爾蒙影響，皮脂腺特別旺盛，幾乎每個寶寶都有脂漏性皮膚炎的困擾，常常可以看到寶寶頭皮上，有一塊一塊又油又黃的皮屑，通常六個月以後，因為寶寶體內來自媽媽的荷爾蒙慢慢消失，情況會漸漸改善。

想要寶寶快快好，不要盡信偏方

但每個寶寶都是媽媽心頭肉，看著孩子滿頭「瘡痍」，多會希望可以透過其他方法，幫助寶寶快點痊癒，坊間就流傳不少「民間療法」，像是用麻油、茶葉、母乳皂等。

洪國欽直言，這些方法雖然並不是完全沒有根據，但是要考慮到不同寶寶的體質，像是阿嬤最常使用的麻油偏方，雖然有時候有效，但很難保證用到的是純的麻油，抹到寶寶臉上不一定有幫助，甚至還會對寶寶的肌膚造成刺激。

新一代非類固醇療法

一般傳統上會使用類固醇治療，但是在急性發作時，傷口流湯流汁有感染之虞，可能也會開口服抗生素以降低感染發炎程度。但是因為脂漏性皮膚炎會反覆發作，若是長期使用類固醇治療，雖然抑制發炎，卻也有抑制皮膚生長的副作用，反而讓寶寶皮膚越擦越薄，越來越敏感。

面對家長對類固醇的疑慮，洪國欽醫師建議新一代非類固醇療法，也就是不含類固醇和抗真菌藥物的乳膏，來減輕脂漏性皮膚炎搔癢、紅腫、脫屑的症狀，不只可以抑制真菌成長，具消炎成分，還有軟化角質的功能，讓問題皮屑可以溫和脫落。

洪國欽說，脂漏性皮膚炎保養重於治療，平時就要注意寶寶皮膚，保持既乾爽又濕潤的平衡狀態，透過類似乳液質地的乳膏，可以維持傷口和皮膚環境的濕潤，緩解乾燥蠟質膚況，有利於傷口復原。

現在市面上就有經過美國FDA認可的新一代非類固醇乳膏，若是媽媽擔心類固醇副作用，又希望減輕寶寶不適，可以考慮選擇。

脂漏性皮膚炎照護這樣做

既然脂漏性皮膚炎很難避免，日常保養照護更不可少，洪國欽建議，新生兒其實很少外出，洗澡的次數可以視皮膚狀況而定，不一定要每天使用清潔劑清洗，因為適度的油垢反而能穩定皮膚。

替寶寶洗澡時則要注意水溫不宜過高，小於40度的溫水為佳，若要使用洗護用品，記得挑選成分單純的溫和性產品。

清理患部時，家長要注意絕對不要用摳的，應該慢慢搓揉，鬆軟角質後才能讓皮屑自然掉落。最後洪國欽也提醒，一般來說脂漏性皮膚炎六到八個月後會慢慢好轉，如果之後仍有皮膚問題，有可能是異位性皮膚炎，需要再尋求醫師專業判斷。

柏仁醫院 洪國欽主任

高雄醫學大學醫學系畢業
高雄長庚兒童內科部過敏免疫科主治醫師
柏仁醫院兒科主任級醫師