嚴重過敏恐休克!孩子急性過敏爸媽怎麼幫?
剛好最近有些過敏的孩子被帶來門診,有吃蛋過敏的、有吃抗病毒藥過敏的、有不知道什麼原因過敏的。阿包醫生想藉此機會跟大家聊聊,孩子過敏時該怎麼處理。
過敏的臨床表現
當孩子在用餐中或後、或是服藥後產生過敏現象,「蕁麻疹」是最常見的表現,包括手、腳、臉、全身出現一塊一塊的會癢的疹子、皮膚上的表現還可能嘴唇紅腫、眼睛癢、眼睛浮腫等。

此外在呼吸道方面也可能會有症狀,例如流鼻水、鼻塞、打噴嚏、喉嚨不適及聲音沙啞等。當過敏症狀嚴重時,甚至出現喉頭水腫,呼吸困難,造成過敏性休克。
孩子送醫的時機
一般的飲食過敏後,如果只是皮膚的症狀,一段時間後會自行緩解,不過如果孩子皮膚已經癢到不行、眼睛腫到快看不到路,當然可讓醫生評估是否需要用藥?但若出現呼吸道的症狀,呼吸開始出現費力時,請趕緊送醫,這是急症!需要緊急處理的!
急性過敏的處理方式
如果孩子過敏的症狀不算厲害,或當時還來不及找醫生看時,爸媽第一步要先確認是什麼東西讓孩子出現過敏症狀,是剛剛吃下去的食物或是服用的藥品,當下請先停止讓孩子再吃。

接下來我建議爸媽以下一些處理方式,可讓孩子較舒服,症狀也可減緩:
1.物理方式
■冷敷或冰敷,千萬不要熱敷:熱雖可使癢感暫時緩解,但會讓局部紅腫更嚴重;使用冷敷可以抑制癢感,也可讓血管收縮,減緩紅腫現象。
■輕輕拍打:可減緩皮膚疹子的搔癢感。
■避免手抓:手抓止癢會使局部的溫度升高,使血中組織胺釋出,造成發癢局部更加擴大及惡化。此外孩子手抓後容易抓傷皮膚,也易有後續的傷口感染。
2.藥物治療
一般而言,急性過敏未必需要藥物治療,一旦過敏反應消退,症狀自然會緩解。若真的需要藥物治療,一般是以抗組織胺藥物為主;較嚴重的情況可能會加上類固醇,而出現過敏性休克時,就需用上腎上腺素急救。
不過過敏發生在小孩身上,就較可能需用藥,例如出現蕁麻疹時,爸媽很難控制孩子不去抓,但皮膚抓到破皮,爸媽也不忍心看到。所以若因為皮膚癢到睡不著,眼睛或嘴唇持續紅腫時,可以先尋找家中是否還有止鼻水的抗組織胺藥水或濕疹、熱疹或蚊蟲叮咬藥膏。
在此先說明,我不是叫爸媽自己在家當密醫,而是在孩子過敏症狀厲害,又一時無法找到醫生看診時,可以先救急一下,緩解孩子的不適。如果孩子過敏症狀持續沒有緩解,請盡速就醫唷!
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2020-02-24 02:32:48
2020-02-24 01:22:09