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一個疏忽一輩子心痛！外科醫師：照顧孩子不能小心就好

兒童,外傷,父母,受傷,醫院,外傷事件
專欄作家  更新於 2022-11-04 
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作者＼周邦昀　醫師

我的日常很不正常

剛結束完小病患五天內的第三次手術。仔細回想，過去一年發生的四起兒童嚴重外傷事件，五位小童嚴重的外傷來院，靜靜地分析，這些小患者受傷都是10歲以內的小朋友（從兩歲至十歲不等），父母親卻也都在他們受傷的時候陪伴在身旁，卻依舊發生了這些不幸的傷害，而來到醫院，進到了手術室。究竟是哪裡出了問題，值得細究！

之所以有這個感慨，也許都被我遇到了，累積了一些故事，但就是希望家長們了解，照顧小孩成長期間，其實不是只有小心再小心就可以避免傷害，因為即便你小心了，在他人疏忽的環境下，還是有可能會遇到很嚴重的意外事件。不過當家長自己一旦不小心疏忽了，反倒成為危險環境的製造者，則可能留給小朋友人生難以遺忘的夢靨。

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牧場餵動物的危機

兩歲的小朋友，家人帶到牧場去，抱著孩子親餵動物，結果在餵食的過程當中，小朋友的指頭被動物咬下來，送到醫院。身為家長，是相當的自責，也非常的崩潰。

環境中的公告有所提醒，也寫得清楚，但身為父母親的，卻要讓孩子開心，而忽視了動物本身的獸性，使得餵食的時候，看似溫馴的動物，卻造成小朋友無以回復的驚嚇受傷，幸好術後手指長度得以保全，功能只有輕微的影響，換來腹股溝永久的烙印。

果汁調理機絞斷手

三歲的小朋友，在家長使用果汁調理機的時候，陪在身旁，當家長一個轉身切水果時，小朋友就將他的手伸進去調理機內，可能是要將卡住的水果，模仿家長要將其往下壓，雖然這機器及時地被家長將電源關掉，但小朋友的手已卡在調理機內，血肉模糊。

到了急診，調理機是與卡住的手一起送來的，只能在全身麻醉下才能將患者的手從機器內取出。冗長的手術過程，雖幸運地將小朋友的殘指接回，但合併多重手指頭的開放性骨折，卻成為以後功能重建上的難題。

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沒綁安全帶沒坐汽座賭生命

八歲與十歲的小朋友，坐在爸爸媽媽開的車上，父母親綁著安全帶，這兩位小朋友坐在後座，但卻沒有綁上安全帶。

就在離回家前一分鐘的路程，因為對撞車禍，導致兩個小朋友被拋出車外，引起嚴重的骨盆骨折，肢體多處的骨折，內臟器官撕裂傷及脫手套式壓砸傷，外傷嚴重度分數大於16分，導致住院期間長，恢復時間久，也因此留下了許多肢體上的疤痕。就因為父母親沒有強制要求後座的小朋友要綁安全帶，而導致這麼嚴重的後果。

對我而言，太多這樣的故事提醒了我，只要小朋友沒有綁好安全帶，我一律不開車，沒有坐在安全座椅上，自己好好地繫好安全帶，我也不會開車。因為我的工作就是每天面對這樣的患者來醫院，重複著一樣的說詞，訴說著相同的受傷模式，但對孩子而言，他們可以被提醒，家長可以多做一些！

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騎機車載小孩不幸和大車擦撞

回到我剛結束手術的六歲患童，是家長騎著摩托車在路上與砂石車擦撞，下肢及骨盆被捲進去。也許是因為砂石車的視角差引起的，或是其他因素，還很難釐清肇事責任。

小朋友多重開放性骨折併失血性休克來急診，嚴重變形的身軀，讓我第一時間看著她蒼白無助的臉，大風大浪的我也紅了眼眶。在絕對緊急下送進了手術室，三個科輪流處理，天人交戰間，評估了肢體損傷嚴重程度，以及預期短時間內會進出手術室多次，想到往後的重建計畫，還有很長一段路要走。

每到加護病房探視，她的灰姑娘玩具是她最重要的心靈慰藉，也一定要陪著她進出手術室。在台灣騎摩托車不是件安全的事，尤其是當機車族群靠砂石車或大卡車很近的時候，因為「大車司機看不見你，可是你依舊存在」。

讓小孩開心的遊樂牧場、家裡小幫手的食物調理機、出遊賦歸和樂的車子內、以及摩托車行走道路上的危機重重。每個故事都有它的省思，也希望朋友們看到了有感。

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【周邦昀醫生】授權轉載

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