避孕藥吃久了會不孕？婦科醫師：別再誤解！

有讀者提問，她說才剛結婚不久，但是因為夫妻兩人都才剛到新的工作環境，而且也還很年輕，他們想要努力兩年存夠買房子的頭期款了以後再考慮懷孕生子，雖然行房有時候會用保險套，但是她對乳膠有點過敏，所以想改吃避孕藥，但有資深的同事提醒她：避孕藥吃久了小心不孕反而生不出小孩，她很擔心是不是真的如此？

「其實現在已經沒有這個問題了喔！」汐止國泰醫院婦產科醫師梁宏碩說，這是很久以前第一、二代的避孕藥，當年的藥物合成技術比較不好，某些黃體素成份會有引起水份滯留等副作用，當時也有人發現連續服用很多年的避孕藥以後，臨時想要懷孕突然停藥時覺得比較難成功，所以當時醫師提醒服用超過五年以上，最好先停藥一兩個月讓卵巢恢復排卵功能再繼續服藥，不過根據臨床報告顯示，並沒有「避孕藥連續吃太久容易不孕」的說法。

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梁宏碩說，避孕藥是雌激素加上黃體素的製劑，主要作用是卵巢不排卵來達到避孕的目的，如果避孕藥那麼厲害，就不會有人才忘了幾天沒吃，就意外懷孕了，他說，就是因為避孕藥的藥效很短，所以一定要天天吃，如果是吃超過五年的人有懷孕計畫，只要在預計懷孕前半年開始停藥，就不會影響懷孕能力，其實通常只要停藥一兩個月，卵巢就恢復排卵功能了，他就有患者才停藥一個月就成功懷孕了。

避孕藥不但不會讓女性懷孕困難，對於有子宮內膜異位症的患者，現在有些避孕藥的成份具有降低雄性激素及降低水腫的作用，反而有避孕內膜異位症惡化、保存婦女懷孕能力的效果。其實現在避孕藥已經發展到第四代、第五代，甚至是醫師拿來治療許多「婦女病」的好幫手，例如有些女性會有經期過長或經血量太大的問題，口服避孕藥除了可以抑制排卵，也會抑制子宮內膜不正常增厚，月經期出血量就會下降。

而且避孕藥的設計是讓婦女只服用21天，之後停7天不服或服用維持服藥習慣的藥片，中間這段時間就像是一般婦女的月經來潮期，所以避孕藥也是很好的調經藥，許多月經不順有「季經」問題的女性，也可以靠服用避孕藥調整月經週期。而避孕藥有降低雄性素的作用也有降低前列腺素的作用，前列腺素就是引起生理痛很重要的分泌物，服用避孕藥也可以同時調解經痛問題。

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目前醫界已有明確的統計證實，服用避孕藥可以降低卵巢癌和子宮內膜癌的發生率，很可能是因為避孕藥可以抑制卵巢排卵，由於現在少子化，婦女卵巢過度做工，被認為是卵巢癌發生率升高的危險因子，同時子宮內膜不會異常增生，也降低子宮內膜癌的風險，所以女性選擇避孕藥避孕不必擔心，這還是保護自己的方法之一。

另外，幾年前藝人小S說吃避孕藥變漂亮，這也是因為避孕藥有調整荷爾蒙的作用，女性青春痘問題有許多都是荷爾蒙失調，服用避孕藥調整荷爾蒙失調也有治療青春痘變美麗的意外效果！

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