孩子一直尿床，是生理成長太慢還是心理疾病？

前總統馬英九回憶過世八年的母親時提到他讀大學時陪媽媽逛街，遇到朋友稱讚自己的兒子，她只回應「我這兒子很乖，都不會尿床」，馬英九說，他當時想「我都已經讀大學了，難道沒有別的優點可以稱讚嗎？」說得引起台下哄堂大笑；其實不會尿床可是一件讓媽媽很安心的事，您可能沒想到，約有1％到2％的人，成人了還是會尿床。

「跟兒子一起睡覺，突然夢見掉到水池中，驚醒才發現是兒子尿床了！」好友在聚會時分享，雖然好笑，但也好無奈，因為還好她那天剛聽朋友建議買了保潔墊，所以只需要洗被單、床單和衣服就好，否則尿滲透下去，整個床墊可能也報銷了，當孩子尿床時爸爸媽媽不要太生氣，其實孩子也會因此覺得沮喪，如果太過責罵可能打擊他們的信心。

書田診所小兒主任醫師潘俊伸表示，尤其是小男生的部份，一般來說，小女生的發育比較早，一般四五歲，甚至三歲就可以不包尿布睡覺了，但是對小男生的要求不要他像小姊姊一樣，一般五歲以後可能有八成多的小男孩可以不包尿布，所以一般認為，小朋友在上小學以後還有夜間尿床，才會認為真的有尿床問題。

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有些孩子尿床的狀況甚至會持續到國中，潘俊伸說，每個人的膀胱發育成熟的時間不同，如果尿床的狀況和次數有慢慢減少；例如本來天一尿床，現在一週只尿兩三次，表示是有進步，但有一種狀況一定要特別注意：如果戒尿布以後都沒有尿床的問題，後來卻突然尿床了，要小心可能是有泌尿感染，或是有糖尿病，甚至有的小朋友是突然面臨重大壓力，就要留意，最好請醫師檢查。

為什麼小朋友會尿床呢？除了膀胱發育和中樞神經控管憋尿的發育問題以外，有些是情緒壓力問題，例如對上學環境感到陌生、害怕，有些則是家裡可能多了弟弟妹妹等，讓孩子擔心失寵等等。

如果還子滿大了，甚至國中還是持續有尿床問題，他建議要先檢查確認沒有其他器官的問題，可能要考慮到孩子的睡眠品質的問題；有沒有鼻過敏？扁桃腺肥大？打鼾的睡眠呼吸中止症等影響睡眠，正常情況下，睡覺的時候，大腦會讓身體分泌「抗泌尿激素」讓腎臟分泌尿液減少，如果睡眠品質不好，抗泌尿激素分泌會減少，造成尿液太多，當孩子進入熟睡階段，尿太多了起不來上廁所。

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其實長得愈大還有尿床問題，對孩子也是一種心理負擔，潘俊伸提醒家長不要用打罵指責的方式而影響他們的自尊，除了可以在睡覺前使用抗泌尿激素以外，晚上八點以後最好不要再喝水、吃水果，讓身體攝入過多的水分而製造太多的尿液，一開始爸爸媽媽要多忍耐，幫他定鬧鐘，在差不多要尿尿的時間叫他起床尿尿，也可以讓孩子學習自己處理尿床後的衣物，讓他們認真對待、學會負責任，也可以穿尿布訓練自己睡覺中憋住不要尿床，爬起來上廁所，有些人到了成年還會尿床，就要注意是否有大腦的問題影響內分泌，影響抗泌尿激素的分泌，尿增口而無法控制等等。