經血狂流20天黏成血塊，竟然是冬季進補惹禍

作者＼葉濡端

【編按：急診科醫師柯世祐在《醫師好辣》節目中指出，有一名42歲女子本身患有子宮肌瘤，每當生理期來經血便會流15～20天，且量多又呈血塊狀，就像豬血糕一樣，必須頻繁更換衛生棉。

某次掛急診，表示頭暈眼花，醫師檢查發現她血紅素狂掉僅剩5點多（女性正常值為11.0～16.0 gm/dl），已嚴重貧血。在替她輸血並補充鐵劑後，即讓她返家再觀察。沒想到一個月後女子又因血紅素只剩下3而送急診，肌瘤並無變大，但生理期來仍一直在流血。

醫師問了才發現原來是女子的媽媽天天燉煮人參雞湯給女兒補身體，又買了紅麴、納豆及魚油等營養品，以為可以降低血液凝塊的風險及中風的機率。沒想到雞湯進補使血液循環加快、血量增多，而納豆、紅麴及魚油則預防血栓形成、不易止血，反而讓該名女子經血狂流。

應該在什麼時候進補？體質影響大

中醫師王心眉表示，通常月經前和月經期間不適合進補。如果在這兩個時機點進補，容易造成大量排血甚至血崩，比較燥熱體質的人，則有可能會讓經期延後，或排血不順。

如果在吃完像四物湯、十全大補湯等補物後，有口乾舌燥、嘴破、長痘痘或是白帶呈黃綠濃稠狀的情形發生，那就是過於燥熱，應該立刻停止進補，吃一些蔬果緩衝平衡，補充纖維質及抗氧化物。

若是經血量較少、偏寒體質的女生，通常氣血較虛，建議在經血完全排乾淨後再吃補品，身體才能吸收。如果想要在月經後調理身體的民眾，應先諮詢中醫師，由專業醫師替患者診察並選擇適合的中藥種類與劑量，才能安全補身。

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子宮肌瘤、子宮內膜異位要當心

患有子宮肌瘤或子宮內膜異位的女性，必須經由醫師判斷後再進補，避免自行食用含藥的補品，肌瘤可能會惡化；而患有子宮內膜異位的女性，若在經血未完全排乾淨時就溫補，會使子宮充血更嚴重，造成血流不止。

經痛時可以吃補？小心越補越痛

很多以為會經痛是因為子宮偏寒，所以就拼命補。但其實很多女性會經痛是因為骨盆腔充血所致，從中醫學的角度來看，這是屬於「下焦濕熱」的體質，通常中醫師會給病人寒藥而非溫熱的補藥。而改善經痛最好的方法其實還是運動，運動可以促進氣血循環、緩解壓力、放鬆肌肉，讓月經排出順暢，便可以緩解疼痛的狀況。

四物湯不能亂喝

傳統觀念好像生理期後一定要喝幾帖四物湯調理身體，但四物湯較滋潤，因此體力不佳、氣血虛的人才適合。曾經有女性固定在月經一結束後就吃3～5帖四物湯，導致骨盆腔發炎充血，建議還是請醫師診斷後再喝較佳。

喝紅豆薏仁湯能補鐵、消水腫？

網路流傳生理期時飲用紅豆薏仁湯，能藉著紅豆含鐵量豐富、薏仁利水及祛濕的特性補鐵、消水腫的說法。雖然紅豆確實含鐵豐富，但由於薏仁本身性質偏寒涼，虛寒體質者不適合飲用，容易出現腹瀉、水便等不適的症狀。】

昨天我們的中醫師全聯會發了一個四物湯新聞稿，要讓大家正確認識四物湯。

姊姊妹妹、婆婆媽媽們都聽過的四物湯，說實在有很多的功過，「過」不在於四物湯的問題，而是在於大家太喜歡自行服用四物湯了！往往沒有經過醫師的診察。

四物湯實際上是中醫一個很棒、用途很廣的處方，中醫有很多治療婦科疾病的處方，都是由四物湯去變化而來。四物湯是補血調經聖品，若是正確的使用可以治療及改善很多問題，但關鍵點在於：

1、服用者有沒有符合喝四物湯的體質？

2、所喝的四物湯是否有經過醫師診察，調配成適合喝的處方。（包括適當的劑量與藥材的加減）

例如一般四物湯由當歸、川芎、白芍、熟地組成，這四味藥主要是溫補養血，但若是遇到血虛燥熱的體質，我們則是會把白芍這個藥改成赤芍，熟地改成生地，我們稱「涼血四物湯」，因此變成可以調理血虛又燥熱的體質，但這個需要由中醫師才有的診斷能力來判斷。

因此，沒有經過醫師診察下服用四物湯，相對容易踩到地雷，但這並非是四物湯的問題啊！只能說四物湯躺著也中槍～

【葉濡端醫師】授權轉載

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葉濡端醫師

大家好，我是一位中醫師，也是兩寶媽，專長領域是中醫婦兒科。很喜歡解決女性朋友、媽媽們及孩子們的健康問題，從不孕治療、產後調理、乳腺問題、懷孕的不適、婦女婦科疾患，到兒童過敏、成長發育…..等，都是我臨床努力服務的範圍。
我認為健康知識的傳遞很重要，因此門診上常花很多時間衛教，我逐步把一些內容寫下來，讓大家能更清楚，也希望能讓更多人了解。我也分享臨床上的小故事與感動，歡迎大家到我的部落格走走~^_^

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