媽媽經常手麻手痛？醫師警告小心「腕隧道症候群」！

作者＼林志豪醫師

因為少做這個步驟，病人手麻浪費半年時間在復健

很多手麻的病人來們診，都擔心是不是中風或是頸椎壓迫，，甚至有人手麻照過頸椎x光有骨刺，神經壓迫就開始做復健拉脖子，結果復健半年效果不明顯。

為什麼？因為定位錯誤

控制手感覺的神經路徑（可以想像像電線一般）從大腦到腦幹到頸椎再延伸出來到手，電線的路徑非常長，在那麼長的電線上，有任何地方壓迫或受損的話就有可能導致手麻。所以手麻要治療的話，要先「定位」，到底是哪裡受損，這時候就需要神經學的知識以及適當儀器輔助才能精準定位，對症治療。

上面病人後來經神經學定位診斷，其實他手麻的原因並不是在頸椎，而是在手腕。因此我簡單介紹一下這個其實是很常見的腕隧道症候群。

先來和我一起做一個小小的自我檢測：將雙手平舉到胸前，兩手手腕盡量向內彎曲，手背碰手背維持一分鐘，如果你的手開始出現刺痛或麻木的感覺，你就有可能是腕隧道症候群！

腕隧道症候群剛開的主要症狀為：大拇指、食指、中指和無名指容易出現單側的麻木、刺痛症狀，比較厲害時麻痛感會延伸到手掌，特別是晚上睡覺時更為明顯。

一般人聽到腕隧道，應該都覺得很怪，手怎麼會和隧道有關係？其實腕隧道是指腕骨和橫腕韌帶所構成的空間，就像一座隧道般，裡面除了肌腱外，還有一條 #正中神經通過。大家可以想像正中神經就像一條從手腕延伸到手指頭的道路，支配著大拇指到無名指前半的知覺。當手腕過度使用、或腕隧道變窄，都會使正中神經遭到擠壓，出現手麻，痠痛不適的情況。

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哪些人較容易得到腕隧道症候群？

只要長期、一直重複手部動作的人，就是高危險群！

1.經常打字、使用滑鼠的上班族。

2.經常做家事、炒菜的家庭主婦。

3.機械維修員、收銀員等需要彎曲手指，使用手腕工作的職業。

除了過度使用手腕，另外以下三大族群也容易成為腕隧道症候群

1.女性：女性天生骨頭比較窄，腕隧道比較小，因此得到腕隧道症候群的機率，大約是男性的三倍左右。

2.糖尿病：由於高血糖對於神經、筋膜容易造成傷害，容易產生神經病變，因此也容易成為腕隧道症候群。

3.懷孕、肥胖、甲狀腺機能低下：這三個情況下都容易導致水腫，也會讓腕隧道變窄。

而我們神經內科最常使用「扣診槌」來診斷，不知道「扣診槌」有什麼功用，可以看我的這部影片。