醫學界老藥新發現:治療酒精中毒的舊藥,成癌症患者延壽丹!
作者\媽媽經編輯部 丁彥伶
治療酒精中毒的舊藥,竟然可能變成未來癌症患者延長壽命的明日之星!據刊登在《自然》期刊的一項新研究中,丹麥的學者以一種治療酒精中毒的老藥「雙硫崙」,竟然也有抗癌作用,三千名有服用該藥的乳癌患者,相較於停藥的患者,壽命得以延長。
雙硫崙阻止人體分解乙醛也有殺死癌細胞作用
雙硫崙的作用是阻止人體分解乙醛,讓服用者產生急性乙醇的敏感性;例如發生即時和宿醉的作用,安南醫院血液腫瘤科主任林明賢說,雙硫崙會讓本來酒精中毒的人對酒精產生噁心及不適反應,用這種對酒精反感的作用達到戒酒的目的,但是後來發現它似乎有抑制癌細胞的作用。
在1970年代就有科學家發現雙硫崙可以殺死動物的癌細胞,也減慢動物腫瘤生長。後來在1993年發表的一項小型臨床試驗中顯示,該藥可增加切除乳腺腫瘤女性的存活率,不過因為雙硫硫已經是一個超過七十年的老藥,過了藥物專利權保護期,而且也有些科學家不認可它的作用,所以之後雙硫崙在治療癌症方面並沒有引起太多關注。
丹麥從癌症登記分析發現,酒精中毒治療藥可降低多種癌症死亡率
然而由丹麥的團隊利用丹麥國內的癌症登記系統,分析出自2000年至2013年間,診斷出的24萬例病例,以及每位患者所用藥物的數據,分析發現其中有3000多位患者服用含雙崙硫的「安塔巴普斯」,再與停止服用該藥的1177位患者相比,繼續服用該藥的癌症死亡率降低了34%,而且不只是乳腺癌,它對前列腺癌和結腸癌,以及整體癌症壽具有益處。
而在動物研究中則顯示,雙硫崙可減緩小鼠乳腺癌的生長,特別是與銅補充劑聯合使用時可以增強其抗癌作用。分析發現,當小鼠分解雙硫崙時,其主要代謝產物二硫威與銅會形成複合物,從而阻止細胞用於處理錯誤折疊和不需要的蛋白質的機制,以致所產生的蛋白質積聚,癌細胞變得壓力大而死亡。.
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雙硫崙對轉移癌症病患有延壽作用
不過該藥無法治癒癌症,而是幫助延長轉移性癌症患者的壽命,在另一項小型肺癌試驗中,發現雙硫崙和化學治療聯合使用,具有延長患者壽命的作用,研究者現在則正在測試雙硫崙合併銅組合,做為轉移性乳腺癌和結腸癌、腦癌的膠質母細胞瘤進行治療。
林明賢說,雙硫崙是很久以前的老藥,在過去醫學院時,最常被提及的是服用後產生可怕噁心的酒精反應,讓酒精中毒者厭惡酒精而達到戒酒的作用,但該藥在國內很少用,一般需專案處理才會進口,台灣患者想用也有困難。由於目前只是一項研究報告,希望未來有更多的證據,可以幫助癌友抗癌。

老藥新用,打蟲藥治療大腸癌
他表示,過去老藥新用治療癌症的案例還不少,例如十多年前有一種古老治療蛔蟲的打蟲藥,過去被用來輔助治療大腸癌,但是後來化學藥物發展快速,目前常用的5FU和第三代白鉑類的化學藥物,並結合血管抑制劑等結合使用的抗癌效果很好,所以抗蛔蟲藥已經功成身退。
曾是禁藥的止孕吐藥沙利竇邁成健保給付的抗癌藥
至今仍有廣泛使用中的抗癌老藥新用藥物,以1950年代發明來治療嘔吐及孕吐的「沙利竇邁」,但因為發現使用後畸胎比例偏高,沙利竇邁一度被禁用,林明賢說,後來科學家在實驗室中發現,沙利竇邁具有抑制腫瘤的作用,因此被拿來進行研究。
原來沙利竇邁當時會引起胎兒畸形或死胎的原因,是因為它具有抑制血管新生的作用,和現在標靶藥物中抑制癌細胞血管新生,抑制腫瘤增生、擴散的作用相當,才鹹魚翻身,從禁藥的冷宮中重出江湖,而且沙利竇邁除了會引起胎兒畸形以外,沒有一般化療藥物特有的明顯副作用,林明賢說,幾年前沙利竇邁就已經通過健保核可,給付在多發性骨髓瘤患者,沙利竇邁可抑制骨髓基質細胞生長,讓骨髓瘤細胞不再分、死亡,整體有效率可達到50~60%。

昔日可怕毒藥砒霜為急性前骨髓性白血病第一線用藥
而第二個仍在線上的老藥新用,則是電視劇中常會看到的古代毒藥「砒霜」,砒霜的主要成份是砷,目前醫療用的砷則是三氧化二砷,林明賢說,雖然被視為古代可怕的毒藥,但是三氧化二砷的效果很好,很少有副作用,是目前治療血癌中「急性前骨髓性白血病」的第一線用藥。
林明賢說,其實很多藥廠在開發新藥前,還是會從自家老藥的資料庫中來比對各種治療疾病的機轉相吻合的藥物,所以不必擔心能治病的老藥會被埋沒,反而是要提醒民眾不要看到報導,還未經臨床試驗證實,就自己以身試藥,以這次報導中的雙硫崙來說,它的副作用會讓人很不舒服,建議癌症患者服用藥物前還是要先請教醫師。
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