首頁 » 懷孕與教養 » 《楊濬光醫師》懷孕可以打疫苗嗎?打疫苗可以懷孕嗎?

《楊濬光醫師》懷孕可以打疫苗嗎?打疫苗可以懷孕嗎?

《楊濬光醫師》懷孕可以打疫苗嗎?打疫苗可以懷孕嗎?

FavoriteLoading收藏文章

作者\楊濬光 禾馨婦產科婦產科醫師

記得以前健康教育課本中有提到,疫苗可以分成活體疫苗、去活性疫苗、類毒素疫苗、免疫球蛋白等幾種,現在又多了所謂的基因重組疫苗、合成疫苗等。活體疫苗常見的有麻疹、腮腺炎、德國麻疹等等。理論上,除了活體疫苗外,其他的疫苗應該對懷孕胎兒都沒有影響。

所以說,很多的疫苗,包括流感疫苗,在懷孕中施打,都是安全的。如果孕婦平時就容易感冒,而且懷孕正處於流感的高峰期,還會建議施打流感疫苗呢。此外,例如B型肝炎疫苗,曾經有孕婦跟我說,她已經打過兩劑,現在懷孕了,可以完成整個第三劑的注射嗎?這個答案當然也是可以的。

類似的問題,也會發生在最近很流行的「子宮頸疫苗」,也就是人類乳突病毒疫苗。有人原本還有一劑才完成,卻發現懷孕了,懷孕中可以打子宮頸癌疫苗嗎?這個問題,因為使用此疫苗的時間還不夠久,它的安全性還沒有十足的把握。所以截至目前為止,美國疾病管制局疫苗諮詢協會(CDC-ACIP)還不建議此疫苗用於懷孕,也認為剩下的一兩劑疫苗,應該等到生產後再施打。《楊濬光醫師》懷孕可以打疫苗嗎?打疫苗可以懷孕嗎?

至於德國麻疹等的活菌疫苗對胎兒的影響到底有多大,這就大哉問了!

孕婦若在懷孕20周前得到德國麻疹,其胎兒有20-85%的機會會產生「先天性德國麻疹症候群」。孕婦若感染德國麻疹病毒會造成死產、自然流產或胎兒主要器官的受損,包括耳聾、白內障、先天性青光眼、小腦症、心智發育遲緩、先天性心臟病、紫斑、脾腫、黃疸等等,可以說是相當嚴重的問題。

美國疾病管制局疫苗諮詢協會(CDC-ACIP)也針對德國麻疹疫苗做出建議,他們認為懷孕中不適合施打德國麻疹疫苗,若施打疫苗,也請於28天後再懷孕。

以上兩點的緣故,每年都有好幾位孕婦神情焦慮的跑來找我,問我說她需不需要要把小孩拿掉,因為她打了德國麻疹疫苗後才發現已經懷孕了!

答案是:「不用拿掉。」這不只是我的回答,也是世界衛生組織(WHO)與美國疾管局(CDC)的回答。

「先天性德國麻疹症候群不是非常非常嚴重的問題嗎?」

可是,截至目前為止,還沒有一個新生兒被證實因為打疫苗而造成畸型的案例。感染德國麻疹和接種疫苗還差得相當相當遠呢。

「可是不是連疾管局都建議懷孕不要打嗎?」

「建議不要打疫苗」與「打了疫苗不能留下胎兒」在邏輯上也不一樣。建議不要打只是沒辦法證明它百分之百安全,打了疫苗會造成畸形才是要不要留下胎兒的考量點。連最安全的維他命都會在罐子上頭標明「懷孕或哺乳請請教醫師後方可服用」不是嗎?

「可是,聽前一位醫生講,好像拿掉比較妥當耶。」

面對懷孕時的用藥或是治療,全世界的醫生都是傾向保守以對,更何況是這樣惡名昭彰的狀況。醫生不敢跟您拍胸脯保證,是因為懷孕本來就充滿不確定因素,並非認為拿掉小孩比較妥當,還是請您三思再做決定。
楊濬光醫師】授權轉載

延伸閱讀:《楊濬光醫師》認真數胎動,預防胎死腹中的悲劇



這篇文章對您是否有幫助?
這篇文章對您是否有幫助?

關於作者

專欄作家

想投稿想分享,媽媽經專欄作家換你當!

我要回應

我要留言