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「乾妹妹」和更年期有關?陰道保養有效舒緩乾澀不適感

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作者\鍾婦產科主治醫師 曾郁文

更年期後陰道會變鬆弛嗎?其實跟大家想的不太一樣,更年期後陰道其實是會逐漸變窄變緊的,但陰道並非恢復健康狀態,雖然變窄變緊,但也變得比較沒有彈性。陰道黏膜壁原本約20~25層上皮細胞,更年期後只會剩下4~5層上皮細胞,由豐厚有彈性的陰道黏膜,變成平滑且較無彈性的狀態,彷彿缺乏彈性的水管,不單常感到乾澀、灼熱,及性生活疼痛等症狀,也有較高感染機率。

女性步入更年期後常見許多私密處困擾,以往醫學界多聚焦於陰道搔癢乾澀或灼熱、性愛疼痛等陰道症狀上,因此把這些症狀統稱為「陰道萎縮症」;但在2014年,北美更年期醫學會更改名稱為「停經後泌尿生殖器症候群」,認為女性更年期出現的解尿疼痛、頻尿、漏尿和血尿等泌尿道症狀,其實也都是因為雌激素下降所導致,一樣值得重視。如果更年期女性有這些症狀,建議不要諱疾就醫,應該要尋求專業婦產科醫師協助,好進一步做治療計畫。

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更年期乾澀不適困擾 有哪些舒緩方式

由於台灣女性仍較為保守,面臨陰道乾澀、搔癢,及性生活疼痛等問題,往往不會立即尋求醫師協助,多半選擇隱忍,或是盡可能躲避性行為,認為這樣就可降低不適感、感染的發生。但實際上,其問題還是存在,常常都是忍了很久,實在無法繼續忍耐,才會認命前往診所請醫師協助。

而目前則有塗抹於陰道內的「陰道荷爾蒙藥膏」,在局部擦拭且連續擦三個月左右,便能有6~7成改善成效;或是協助陰道黏膜壁恢復至比較厚實、健康的狀態的「陰道雷射」;以及可讓陰道壁增厚並恢復彈性的「PRP高濃度血小板血漿」保養可挑選,當然都還是需經由專業的醫師協助規劃治療計畫,方可依照個案本身情況,來挑選真正合適的治療方式。

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尚未進入更年期 就不會有乾澀不適問題?

並非如此,不少20~30歲的女性,尚未進入更年期卻也面臨了陰道乾澀問題,女性產後哺乳期因為泌乳激素分泌增加,黃體素和雌激素分泌減少,出現「類更年期現象」,也會有陰道乾澀不適的困擾。另外,約有 0.4% 的女性提早在 35 歲發生卵巢衰竭,其中有 1% 的女性可能因為卵巢衰竭而發生早發性停經,所以如果月經週期不規則、陰道乾澀又合併有熱潮紅、失眠、心情煩躁等問題的女性,可能要進一步檢查是否有早發性停經。

在藥物的副作用方面,服用抗組織胺或抗憂鬱的藥物、用於治療子宮內膜異位症或是子宮肌瘤的藥物,以及約有 3-5% 的女性在服用避孕藥後,也會有陰道乾澀的不舒服,所幸只要停藥之後就會恢復正常。

由此可見,陰道保養並不是只有更年期女性才需要注意,當出現私密方面困擾就應有所警覺,交由專業醫師協助,並深入了解女性生殖器不同階段所會發生變化,以及什麼原因導致功能衰退,如此也才可即早做相關保養與治療,讓陰道保持健康,不用擔憂「乾妹妹」不適等問題再來襲。

執行編輯\choya   核稿編輯\Angela

本文為「駐站作家」自行上稿文章。
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關於作者

曾郁文醫師

「你們的女醫師好溫柔好細心唷!」是不少患者對曾醫師的評價。

身為女人,曾醫師非常了解女性朋友私密問題與保養,特別是那些尷尬又難以啟口的困擾。身為兩個孩子的母親,曾醫師更能體會身為人母所造成的皮膚老化、身材走樣和肌膚鬆弛等問題。「我相信,能帶給人幸福的醫師就是好醫師!」曾醫師以嚴謹、認真的態度用心追求完美,期盼創造屬於每個人的幸福感。

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