【媽媽注意！】嘴破不一定是腸病毒！小心疱疹惹禍！！

作者／華人健康網記者張世傑

腸病毒流行季節要多提防，但是，小心不是嘴破、發高燒就是腸病毒！一名9個月大的嬰兒，因發燒哭鬧不休，且口腔起紅疹、潰瘍，害的爸媽急忙帶孩子就醫，深怕感染了腸病毒。經醫師診斷後，確認只是罹患「疱疹性牙齦口腔炎」。

疱疹性牙齦口腔炎大部分病症與腸病毒雷同，所以常造成家長誤會。（攝影／黃志文）

成大附設醫院小兒部主治醫師沈靜芬表示，「疱疹性牙齦口腔炎」又稱為「疱疹性口齦炎」，主要是第一型單純性疱疹病毒感染引起，是一種常見的口腔粘膜發疱性病變。疱疹病毒的傳染途徑，主是直接接觸到有傳染力的唾液，或口腔黏液而感染，如親吻或者共用食物器皿而被感染。

此疾病好發於5歲以下兒童，尤以6個月至2歲的幼兒為多見。兒童在發病初期，常會有反覆發燒、唾液增多、躁動不安、啼哭，以及拒食的現象；在開始發燒後1至2天，病童會陸續出現口咽舌處潰瘍、牙齦紅腫與潰瘍的現象，嚴重的個案甚至輕輕接觸牙齦即流血，病童可能會因為口腔劇痛而導致無法進食、脫水及口腔惡臭的併發症。

醫師沈靜芬表示，疱疹病毒的傳染途徑，主是直接接觸到有傳染力的唾液，或口腔黏液而感染。（圖片提供／成大附設醫院）

因其大部分病症與腸病毒雷同，所以常造成家長誤會。其實，腸病毒的紅疹水泡較小，且集中於咽喉及咽喉上方；而「疱疹性牙齦口腔炎」的紅疹水泡則多分布於口腔前半部，最常出現於舌頭與頰黏膜，較容易會有明顯牙齦紅腫發炎現象，常常一輕觸牙齦就會導致出血。

沈靜芬醫師強調，「疱疹性牙齦口腔炎」在治療方面主要是保持口腔清潔及給予適當的鎮痛、退燒藥物。照顧病童首重飲食方面，因為口腔疼痛的關係，孩童多半會有食慾下降或拒食的情形，可嘗試餵食冰涼流質的食物，像是較涼的牛奶、布丁、果凍、果汁、奶昔，或口服電解質水，減少孩童在進食時的口腔疼痛感，盡量讓孩子能夠維持與平時一般的進食量，並且鼓勵病童補充水分，必要時還可餵患者食用冰淇淋。

醫師特別提醒家長，疱疹病毒傳染力強，因此更要注意衛生，若接觸過患者或塗藥後都必須洗手；家中若有人感染，應避免親吻其他家人，或者與其他家人共享食物以及共用食物器皿。還有家中有嘴破的大人也盡量避免親吻嬰幼兒，以免將病毒傳染給抵抗力較弱的幼童而引起病症。