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孕媽咪反胃就是害喜?恐礙營養吸收

孕媽咪反胃就是害喜?恐礙營養吸收

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孕媽咪反胃不適,不一定是孕吐害喜,小心可能是惱人的「胃食道逆流」作祟!婦產科醫師提醒,若準媽咪有胃食道逆流的問題,卻不在意,或因擔憂用藥影響胎兒健康而不敢就醫,長期下來,不僅容易造成孕媽咪在孕程中飲食不正常,更可能造成營養吸收不佳等問題,進而影響腹中胎兒健康。

胃食道逆流≠孕吐害喜 飯後飯前發生時機大不同

俗稱「火燒心」的胃食道逆流和孕程中常見的孕吐害喜症狀,究竟有何不同,孕媽咪又該如何分辨呢?對此,高醫婦產部主治醫師沈靜茹表示,孕婦在懷孕早期常見的孕吐害喜症狀,主要是由於懷孕期間荷爾蒙的改變導致。
一般來說,臨床上大概有50%孕婦在懷孕早期,會有不同程度的噁心與嘔吐症狀,且上述症狀發生時往往有一定前兆,如聞到異味、環境過於悶熱等。最重要的是,孕吐害喜反應大多集中於在早晨,因此,醫學上又將其稱之為「Morning sickness」。至於胃食道逆流,則恰好相反,多半是在孕媽咪吃了東西之後才產生。

不只孕吐!荷爾蒙影響孕媽咪也易患胃食道逆流

事實上,在台灣現今社會普遍承受高壓環境、三餐外食的生活型態下,國人罹患胃食道逆流的比率有逐漸攀升的趨勢。根據臨床統計,台灣人罹患胃食道逆流的盛行率高達25%,相當於每4人就有1人有此困擾;其中,又以女性居多,而懷孕婦女更是高風險族群之一。
孕媽咪反胃就是害喜?恐礙營養吸收沈靜茹醫師解釋,懷孕婦女除了孕吐外,同時也容易有胃食道逆流問題,主要是因為婦女在懷孕期間血液中的荷爾蒙,以及黃體素濃度會大量上升,造成食道與胃之間括約肌收縮功能不良,加上胃排空時間延長,導致胃酸容易逆流到食道所致。
再加上,懷孕後期,隨著胎兒的成長,子宮也逐漸增大,甚至可能因此壓迫到胃部,自然也就導致胃酸逆流的發生機會大幅增加。因此,一旦懷孕婦女發現自身於用餐後,常會出現上腹部、胸口灼熱或疼痛感,甚至感覺彷彿有異物卡在喉嚨、口腔出現酸苦感等症狀時,恐是胃食道逆流所造成。

防火燒心!孕媽咪謹記少量多餐、飯後避臥床

孕媽咪如何擺脫胃食道逆流症狀,沈靜茹醫師建議,孕媽咪除了應盡可能避免暴飲暴食外,改為「少量多餐」的進食方式外;同時也應避免食用過度刺激的食物,例如辛、辣、油炸、甜食等食物,以達到減少胃酸過度分泌。
孕媽咪反胃就是害喜?恐礙營養吸收另外,要注意的是,孕婦吃飽飯不宜馬上臥床休息,而應在飯後3至4小時,待食物進到腸道後,在上床躺平較為適宜。至於躺下時,則建議以左側躺為宜,同時,如果睡覺期間仍常發生胃食道逆流的狀況,則不妨可調整姿勢,試著抬高頭部以半臥躺姿勢入睡,以減少逆流機會。

孕期用藥要當心 A級藥品藻膠酸安全性高

上述方式如果無法改善胃食道逆流的狀況,適度服用相關治療藥物也是另一種選擇。許多媽咪會擔心懷孕期間用藥會讓胎兒受影響,對此,沈靜茹醫師表示,目前醫療科技進步,已有成分天然,且經過動物及人體實驗的A級治療藥品,即使是孕婦、哺乳中的媽媽,或是嬰幼兒,也都可以安心使用。
譬如,成分中性、溫和,萃取自褐藻的天然多醣體聚合物—藻膠酸,其不僅能夠與人體胃酸混合,變成低密度的泡沫乳膠層,在胃與食道之間形成一層物理性的阻隔屏障,保護食道黏膜不被胃酸侵蝕,更有不讓胃酸與胃內容物逆流而上的作用。且緩解速度非常快約3到5分鐘,每次藥效可以維持4個小時,有助緩解「火燒心」症狀。
【婦產科醫師小叮嚀】:

沈靜茹醫師強調,胃食道逆流雖然不是嚴重的疾病,但其所衍生而出的不適感,及飲食不正常等問題,不僅會影響孕婦的生活品質,更容易造成孕媽咪食慾大減,甚至是吃下肚的食物無法被有效吸收,進而對胎兒成長發育帶來負面影響。
因此,建議孕媽咪不論是有胃食道逆流,還是嚴重孕吐的困擾,都應該要積極就醫,透過與醫師、營養師諮詢,選擇既不危害胎兒,又能有效緩解不適的藥物及治療方式,減緩症狀、提升孕期生活品質。
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