專訪鬍子醫生：3分鐘了解常見流行疾病，腸胃型感冒、腸病毒怎麼分？

收藏文章

作者＼媽媽經編輯部

媽媽經獨家採訪耳鼻喉科專業醫師「鬍子醫生」，雖然疫情趨緩，媽媽們的擔憂可沒減少，對小朋友來說，各式各樣的傳染疾病一年四季來勢洶洶，有些病毒甚至還不分季！這次就讓鬍子醫生用大事紀的說明方式，帶領大家三分鐘快速了解，為廣大的爸爸媽媽分憂解勞！

Q1 最近常見的小兒科傳染疾病？

由於採訪時間正逢今年四月底，肺炎疫情已經蔓延一陣子，鬍子醫生表示，因為全台防疫總動員，其實今年的傳染疾病相較去年而言少了很多，除了民眾不敢貿然到各大醫療院所，降低群聚感染風險；大家也都戴起口罩，大幅降低飛沫傳染的機率。

推薦閱讀：接種流感疫苗後就有保護力？錯！讓你一次搞懂流感疫苗

腸胃型感冒的症狀？

近期醫生觀察前來看診的病患以「腸胃型感冒」為多，特徵為腸胃不適、拉肚子、想吐、發燒，有些人只會有一個明顯病徵，也有些人伴隨二、三種症狀，在此提醒家長，腸胃型感冒跟腸病毒的主要症狀完全不同。「腸胃型感冒跟吃壞肚子」的症狀比較像，差別在於腸胃型感冒是由帶菌者的口水、分泌物或糞便等傳染；拉肚子則是因為吃壞肚子。

如何照顧腸胃型感冒的成人與嬰幼兒？

1. 無特效藥，避免病人太辛苦，醫生會針對症狀上緩解，主要會開止吐跟止拉的藥，但還是以醫生現場診斷為主。
2. 清淡飲食，因為腸胃此時在發炎，根本無法吸收，這時只要維持基本熱量吸收就行了，等好了再補充營養就好。
3. 防止脫水、抽筋等症狀，要隨時補充電解質&水份。
4. 小嬰兒的照護就要更額外謹慎，尤其是連續6小時沒有尿尿（尿布很乾），或是嘴唇舌口乾燥，哭沒有眼淚，頭頂幸門凹陷，反應差，嗜睡等，都要馬上送院！

Q2 台灣一年四季流行的傳染疾病：腸病毒、流感、過敏

腸病毒：春夏之間最常見，但是台灣是亞熱帶國家，其實病毒一年四季都有，夏天腸病毒會更明顯，常見有以下兩種病症。

1. 手足口病（hand-foot-mouth disease）：手腳都出現水泡，甚至屁股或全身；水泡呈現紅紅一點一點的，不會癢；有時候會有組織液在裡面，約一週會收斂；嚴重的，甚至連指甲都會翻起來。

2. 疱疹性咽峽炎（herpangina）：口腔上緣軟顎的地方到扁桃腺附近，會有很多小小的潰瘍；並非馬上就會呈大片潰爛狀出現，剛開始，可能只是紅紅點狀，有點快破的樣子，到後面才真的破洞。

如何照顧腸病毒幼兒？

1.目前並沒有特效藥，僅採支持療法，如退燒。
2. 在發病後7-10天內，絕大多數會自行痊癒，僅有少數會出現嚴重併發症。
3.感染後5天內，如出現「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌躍型抽搐（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等重症前兆，務必立即送大醫院。

推薦閱讀：腸病毒進入流行期！大人也會感染，4點提醒保護家中孩子

流感病毒：每年十月到隔年二月是流行期，尤其在新年前後到達高峰，因此政府在每年十月開始推動民眾打流感疫苗。鬍子醫生提醒，流感病毒會帶動其他呼吸道相關的症狀，所以秋冬季節呼吸道感染病人也會隨著增加。

過敏：本身有過敏的人，由於秋冬天氣濕冷，過敏症狀會加劇，例如鼻塞、流鼻水、咳嗽等等，跟一般感冒症狀很像，所以容易被誤會成是感冒。鬍子醫生建議，戴口罩可以阻擋冷風，減低過敏症狀發生，有戴沒戴差很多喔！

Q3 其它小兒疾病：登革熱、水痘

登革熱：夏天到了蚊子大軍來襲，媽媽超怕孩子感染登革熱！好險，鬍子醫生信誓旦旦的說：「登革熱跟剛剛提的幾個傳染病其實比較上不是那麼常見，跟地緣比較有關係，它發病時會發燒跟骨頭痛，所以又稱斷骨熱。」不過在流行季的時候帶孩子出去玩的時候，還是要做好防蚊措施，避免孩子被叮得滿頭包，抓破皮感染。

水痘：水痘偶爾會在學校流行，因為學校容易有群聚感染，但其實政府都有定期推行打疫苗，所以水痘流行的人數跟流感腸病毒比較起來沒那麼多。

推薦閱讀：什麼是身上長皮蛇？跟水痘有何關係？

Q4 如何預防流行性傳染疾病？

鬍子醫生表示，所謂的冠狀病毒其實就是一種感冒病毒（只不過新型冠狀病毒2019-nCoV感染後比一般人類感冒的冠狀病毒感染症狀來的更嚴重），我們如何預防病毒傳染他人？

第一就是戴口罩，讓有病的人傳不出去，沒病的人也保護自己；第二就是勤洗手，因為飛沫和病毒沾到表面器具的時候，有時候手一摸就可能感染。鬍子醫生也提醒，只要有發燒或相關傳染病症狀，只要待在家中好好休養，避免去學校傳染他人，這些都是最好的防禦。

看完疾病介紹與預防方針之後，是不是放下心中一顆大石了呢？

【註】影片封面下方誤植，應為「耳鼻喉科醫師 鬍子醫生」

診所資訊【仁弘耳鼻喉科】
醫師粉絲團【鬍子醫生診間生活】