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生酮飲食真的有用嗎？小心可能酮酸中毒！

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媽媽經編輯部 發表於 2020-03-12 
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作者＼媽媽經編輯部

生酮飲食跟間歇性斷食是近年減肥界的新寵兒，許多人實際使用後也真的能在短時間內瘦下來，聽起來十分吸引人，但它真的是這麼有效的減肥方式嗎？會有什麼副作用嗎？在嘗試生酮飲食前，應該要先了解以下幾件事！

生酮飲食是什麼？

生酮的意思是讓身體產生較多酮體的飲食方式，而為什麼要產生酮體？因為酮體是在身體內的肝醣及胰島素含量夠低時，燃燒脂肪後的代謝產物，所以血酮濃度高就代表身體正在燃燒脂肪。

那要維持低肝醣及低胰島素，就要避免攝取高醣類或是會升高胰島素的食物，簡單來說就是不吃「碳水化合物太高」的食物。反之，可以多吃各種肉、動物內臟、雞蛋、蔬菜（除了根莖類蔬菜以外）、酪梨、海藻等等，或是額外攝取椰子油、橄欖油，維持全身熱量來源為約七成的脂肪、兩成的蛋白質。

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生酮飲食的優點

1.燃燒更多脂肪的同時，因生酮飲食的營養分配，會減少肌肉的消耗。

2.可以讓身體對胰島素更敏感，控制空腹血糖、胰島素的下降。

3.實施生酮飲食可以幫助控制食慾，所以有許多人會自然而然地變成間歇性斷食，對於減肥的效果會更好。

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其實身體會自己產生酮體

想靠酮體減重，其實不需要吃生酮飲食。馬偕醫院營養師趙強指出，只要某些時段處於飢餓的狀態下，身體就會產生酮體提供能量，比如晚餐不吃，到隔天早餐的間隔時間會超過12個小時，身體就會產生酮體。

生酮飲食有沒什麼風險？

1.容易導致營養素的缺乏

不吃醣類食物，如全穀雜糧和水果，會使人體缺乏維生素B、C、E等營養素，雖然可以額外補充綜合維他命等保健品，但任何方法都不會比直接攝取食物來得好。

脂肪過多的飲食也容易造成噁心、嘔吐、腹瀉及食慾不振的症狀，營養素攝取減少會讓吸收變差，當體內僅剩的營養素因腹瀉快速通過腸道，來不及吸收會造成營養不良。假如脂溶性維生素（如維生素D）吸收不良，可能會引發骨質病變。

2.高脂飲食增加心血管疾病的風險

飽和脂肪對心血管系統來說是一大健康威脅，美國心臟學會（American Heart Assocition）在2017年便明文反對椰子油、奶油、牛油的使用，這些高飽和脂肪酸會增加心血管疾病的風險，包括動脈硬化、心肌梗塞、中風等。而當油脂攝取較高時，膽汁分泌增加，長期而言容易造成膽結石的風險。

推薦閱讀：生酮飲食該怎麼吃才正確？有副作用嗎？

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3.可能會復胖

生酮飲食在短期（8～12週）內，確實能有效降低體重及BMI，但12週以後，人體會適應新的飲食型態，除非搭配運動，不然僅執行減重飲食法依然很有可能會造成腹胖。而且，對大部分人來說，生酮飲食是難以長期執行的飲食方式。

4.酮酸中毒

酮酸中毒最常見於糖尿病第一型的患者身上，當人體內的脂肪大量分解的時候，大量的酮酸會從肝臟進入血液中，血液中的酸性代謝產物增多，血液PH值下降，進而導致酮酸中毒，嚴重的人甚至會昏迷或是休克死亡。

然而根據《Lancet》、《NEJM》等國外知名期刊的研究，目前已經出現五個沒有得糖尿病的健康人士，因為實施生酮飲食或低碳飲食造成酮酸中毒，這些人最長執行了3～6個月，最短的3～10天就發生了酮酸中毒。

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