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疥蟲感染與濕疹有何不同?如何有效預防與治療疥瘡

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作者\媽媽經特約外稿 丁彥伶

台中榮總驚傳院內疥瘡傳染事件,讓許多人都感到驚慌,以為疥瘡早就絕跡了,很擔心就醫住院也可能感染疥瘡;安南醫院家醫科主任黃守正說,其實疥瘡的傳染一直都有,但多是在衛生環境不良的安養中心、護理之家,只要有人感染,很快就會傳到大家而變成群聚感染,不過只要用藥水一天洗幾次、所有衣物、寢具都高溫消毒,三天到一星期內就可以控制好。

「疥瘡非常癢的!」黃守正說,因為太久沒看過疥瘡,有些人會把疥瘡和濕疹搞混,濕疹是在身體各個部位都可能出現,而且一般是紅紅的小丘疹,雖然搔癢,但還是可以忍耐的範圍,而疥瘡是疥蟲在啃咬我們的皮膚,所以癢得不得了,很多人會把傷口抓破而形成結痂,疥蟲喜歡晚上出來活動,所以晚上會癢得特別厲害,疥瘡好發的位置是在手指指縫、腋窩、腹股溝、屁股後臀線,女性的乳下等皮膚皺褶處,如果好發部位都是這些地方,一看就知道不是濕疹而是疥蟲咬的。

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疥瘡通常是在親密接觸下傳染的,這次中部的醫院發生院內疥瘡感染,其中有十四位護理師受到傳染,因為護理師常要貼身照顧病人、翻身、翻被子等等,接觸到感染疥蟲病人的手、衣服和被子等等,就很容易被傳染,黃守正說,很多人以為疥瘡很少看到了,其實在軍中、安養中心、護理之家或監獄,如果清潔衛生不佳,一人感染後很容一傳十十傳百…,之前他也才處理過一個護理之家的集體感染案例。

除了在安養中心等人口密度高的群聚環境以外,也要小心現在大家使用的自助洗衣設備,如果前一位使用者是疥瘡感染者,而這些洗衣設備沒有高溫殺菌的設計,後一位使用者可能會因此感染;光是使用酒精消毒也沒用,黃守正說,疥蟲怕高溫,一般攝氏六十度以上就可以把牠們殺死,如果擔心使用自助洗衣店洗衣卻帶回疥蟲,最好看有沒有熱水清洗,或是高溫烘乾的設備,熱水清洗不只可以殺死、洗去疥蟲,還可以殺蟎蟲。

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疥蟲主要會附著在衣服、被子、床單、枕頭,甚至是床舖,黃守正說,所以如果發現感染疥瘡,這些貼身使用的衣物、被子、床單、枕頭或是床舖都要高溫消毒,或是拿到太陽下舖曬,並且要持續拍打,才能把疥蟲打出去。

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過去傳統的疥瘡治療藥物多為硫磺製品,很多人都覺得擦很久都沒什麼效,黃守正表示,現在的藥物效果比較好,還有藥水可以洗澡,不慎被傳染疥蟲,只要使用藥水天天洗幾次澡,而且確定貼身的衣服和寢具都高溫清洗消毒過,三天到一星期內就可以控制下來,搔癢也很快就可以解除;不過正處於感染中的人,最好避免去摸、抱別人,以免傳染他人。

執行編輯:Hovis
核稿編輯:Stephanie

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