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觀察孩子生長曲線之外，爸媽其實更要注意這些事

觀察孩子生長曲線之外，爸媽其實更要注意這些事
阿包醫生  更新於 2020-10-09 
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作者＼禾馨婦幼診所 小兒科醫師巫漢盟（阿包醫師）

前幾天阿包醫生收到一封信〜

阿包醫生您好：我們週六到門診打預防針，醫生您有提到小朋友的成長比較慢，但小朋友平時都吃好睡好，食量也算大，回來想想越想越不安心，想詢問這樣有需要另外看醫生？或者平日照護時有什麼需要特別加強的地方嗎？抱歉打擾您了，謝謝！

來打疫苗的寶包，我在檢查完寶包身體後，接著就會跟爸媽聊聊寶包的生長狀況。然後針對不同的生長趨勢給予適當的建議！

先讓大家看看我家小肉包的生長曲線，嗯…明眼人一定看得出來，他其實又瘦又矮！所以我常安慰孩子生長較落後的焦慮爸媽，你們放心，寶包的曲線雖然落後，但別低於3%就好，因為100位同年紀的孩子，總是要有人領先，有人落後嘛～（至少有我家小肉包陪你們）

在意孩子當時的生長水準固然重要，但更重要的是注意曲線是否有明顯的偏離原本的方向，接著就要朝不同面向去思考。

關於體重

曲線持續向上增加時，要注意身高有無同步增加，如果沒有，請小心寶包已經朝「肥胖」邁進，需檢視飲食當中是否存在高熱量食物，例如零食、糖果、速食等…。

曲線持續向下減少時，身高也同時沒有增加，要考慮寶包是否最近常生病，例如反覆感染、腸胃炎、腸胃吸收功能異常；或食慾不佳、吃太少，因為一旦孩子營養攝取不足，體重、身高曲線都會同步下降。這時就需要尋求兒科醫師或營養師的協助了！

關於身高

曲線持續上升，一般體重曲線也會一同上升或水準持平，這時通常爸媽不需擔心，因為我很少遇到怕孩子長太大隻的爸媽。

曲線逐漸下降，要先考慮是否飲食中的鈣質及蛋白質攝取不足，再來就是注意孩子的運動量及睡眠是否足夠。

體重身高曲線一直都很領先

表示寶包長得好，一般爸媽是不會特別擔心的。

體重身高曲線一直都很落後

這時爸媽都會覺得擔心，即使不擔心就會被親朋好友鄰居講到開始擔心！先確定孩子曲線百分比是否在3%以下，而早產兒需用矯正年紀去看。若確定是低於3%，一般需要兒科醫師評估，甚至要掛兒童內分泌科做進一步的檢查，來排除營養不良、新陳代謝或內分泌疾病，以及先天畸形或染色體異常等問題。

小肉包的生長曲線已經好一陣子都落在3～15百分比，而阿包醫生我很淡定看待，因為我知道他的食慾、運動、睡眠狀況都算正常。而我本身小時候也是瘦瘦小小的，以前在班上身高都是倒數第一名或是第三名的。（只因為臉看起來圓，才被叫做肉包）

回想小時候也沒有被強迫多吃什麼有的沒的營養補充品，不過鮮奶倒是一直有在喝。好在我在長大成人後，都算是中等身材…不過現在對於小肉包的飲食，我比較頭痛的是，他不吃海鮮這件事。

觀察孩子生長曲線之外，提醒爸媽還要注意以下幾點：

1.是否給予孩子正確的飲食習慣和觀念，因為這會陪伴他們一輩子。

2.是否讓孩子有適當的運動，發洩體力，才會有飢餓感及長高。

3.是否讓孩子有充足的睡眠，一暝大一吋，睡覺對孩子很重要。

最後總結一下，孩子一時的矮小不代表永遠的矮小，爸媽試著找出問題點，然後解決它；若是天生註定基因決定，那就努力維持就好。再來孩子的生長曲線不代表他們的人生曲線，我們要幫助他們發現自己的長才，讓他去發展，走向最適合他們的路！

【阿包醫生陪你養寶包 】授權轉載

關於作者與本篇文章

阿包醫生

每個孩子都是父母的心頭肉，最愛的寶包。
阿包醫生與你分享診療故事、健康資訊、教養心情。
育兒路上，讓我陪著你，與孩子一起成長。

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