一次搞懂！輪狀病毒與諾羅病毒的區別和預防

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文 / 歐淑娟醫師

好不容易挨過炎熱的夏季，天氣開始變得涼爽舒適，許多病毒性疾病也開始蠢蠢欲動了起來。家中有小朋友的家長們要特別留意，除了常見的上呼吸道病毒感染外，還包含兩大病毒性腸胃炎–「輪狀病毒」與「諾羅病毒」，這類病毒傳染性強，常見的症狀就是上吐下瀉。

輪狀病毒vs.諾羅病毒 傻傻分不清

輪狀病毒和諾羅病毒的主要傳染途徑都是「糞口接觸」，因為病毒可以長時間存在於患者的糞便或嘔吐物中，如果沒有保持良好清潔衛生，這些病毒會附著在手上或是物體的表面，若是沾到病毒後再接觸口、鼻或眼睛黏膜等，就有機會受到感染。

腹瀉症狀最常見

每年秋冬是病毒性腸胃炎的流行高峰期，常有群聚感染，而幼童是感染的高風險群，只要很少量的病毒就能致病。感染後最常見的症狀就是腹瀉，嚴重時可能脫水，甚至會有致命的情況發生！因此，幼童平時的預防保健及染病時如何縮短病程最為重要！

在流行期間，記得出門後回到家第一件事情就是正確的洗手（洗手五步驟：濕、搓、沖、捧、擦；洗手口訣：『內外夾攻大力丸』），平時亦可補充含有乳酸菌肽的複合益生菌產品以增強免疫力，乳酸菌肽可以殺死腸道壞菌，讓腸道內的益生菌(Probiotics)有生長空間，同時「益菌生」(Prebiotics)提供養分給益菌，以達到維持腸道生態平衡的防護效果，能夠增強腸道免疫力，有效對抗外在威脅。

幼童感染腸胃型病毒時的照顧注意事項： 1.評估症狀及脫水的嚴重度，必要時送醫治療。（脫水的評估：體重是否減輕、尿量變化、前囟門/眼眶凹陷、呼吸急促、心跳過快等情形。）

2.水份的補充要及時而頻繁，建議使用幼童專用「口服電解質液」，避免高糖份的飲料。

3.不需要完全禁食！母奶可以繼續哺餵，若是配方奶也不需要稀釋；成功補充水份之後，就可以開始「少量多餐」進食，食物的選擇把握住「低糖、忌煎/烤/炸等多油料理、少刺激性調味、忌零食」的原則即可。此外，可以選擇「高鉀」食物、補充「鋅」及「益生菌」，都有助於腸道的恢復。

4.不要和其他非照護者密切接觸，寶寶在沒有腹瀉嘔吐等症狀之後，還是應該持續隔離至少2-3天。

5.服用乳酸菌肽治療減少腹瀉情形。研究證實，腹瀉時使用口服電解質液療程，同時搭配使用乳酸菌肽治療幼兒水樣性腹瀉，可增強腸道屏障功能、平衡腸道菌群、修護腸道黏膜，除了降低死亡率外，更可降低腹瀉的頻率與時間。 ※ 歐醫師小教室：

乳酸菌肽即是乳酸桿菌(L. acidophilus) 經高科技Heat-Killed技術處理後，濃縮取得來自細胞壁的多醣體及活性物質，能有效抑制腸道害菌/致病菌。

延伸閱讀：病毒性腸胃炎致上吐下瀉，認識輪狀與諾羅病毒