三成以上幼兒曾便秘!如何幫助孩子順利排便?
作者\馬偕醫院兒科主治醫師 張龍
幼兒便秘–許多父母的難題
便秘是許多父母照顧孩子常見的難題,推估約有三成以上的幼兒曾發生便秘不舒服的症狀。一般而言,若孩子發生解便困難的情況,尤其是間隔三天以上才上大號,且還是以硬便為主,即符合便秘的定義。
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下腹陣發性絞痛是孩子便秘最常見的主訴,上大號時哭鬧,甚至拒絕上厠所,進一步積便,變成更嚴重的便秘。
極嚴重的便秘會以滲水便來表現,也可能導致幼兒泌尿道感染。另外長期便秘也常會影響孩子胃口,減少營養攝取,使得成長發育受到傷害。
治療便秘,灌腸栓劑不OK
有便秘病史的孩子若肚子痛,去就醫最常得到的治療是灌腸或栓劑,看似有效,其實這不是最理想的作法。原因是雖然可暫時解決積便,但不舒服的過程常會讓幼兒對於排便更視為畏途,有可能讓後續的便秘症狀更嚴重。因此,若要清除積便,口服的瀉劑或軟便是比較好的選擇。
便秘的原因
除了極少數的孩子有潛在的疾病(如巨結腸症、甲狀腺低下等)外,大部分孩子便秘都是屬於「功能性便秘」(就是一般便秘啦)。而功能性便秘的原因可以歸納兩方面:食物和排便習慣。
便秘的發生和孩子不同年齡階段行為有重要關係:嬰兒便秘常發生於從奶類轉成固體食物的時期;幼兒則常見於戒尿布,尚未成功進行如厠訓練的年紀;學齡兒童則是和不習慣使用外面的厠所有關係。
孩子的食物是決定糞便形態的關鍵,足夠的水份也很重要。纖維素較多的食物有利於通便,如粗質蔬菜和水果、用糙米取代白米也是一個好方法。另外也鼓勵增加油脂類的食物可以潤腸,有利通便。
養成好的排便習慣才是重點
正確的排便習慣才是改善便秘關鍵之所在。許多幼兒的便秘原因都出在「包著尿布弓著身體大便」,如此並無法將便便排乾淨。
在門診,卡關在已經解成形便但仍站著排便習慣的孩子其實不少。如果幼兒能夠使用馬桶上大號,許多便秘的病號就可以不藥而癒了。
較大的孩子雖然會坐馬桶,但常見的是坐不夠久,解不乾淨就急著跑去玩,久而久之便便就積起來了。然而,要求小孩「專心」上大號最少五分鐘以上,其實有違他們好動的天性。
因此,有的專家建議要打造孩子友善舒適的如厠環境,如:腳部最好有所支撐,會比較舒服;加強照明讓孩子可以看一些書有助於放輕鬆也是不錯的方法。
要記得給予孩子較充裕坐馬桶的時間,飯後20至30分鐘是理想的時機。至於會「挑廁所」的孩子,建議可以用較寛容的角度,只要能夠在家快樂的排便,剩下的就給孩子一點調適的空間吧!
【愛寶貝親子網】授權轉載 原文出處【寶寶便秘了! 如何讓Baby嗯嗯順暢訓練排便】
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