【附影片】疫情嚴峻，阿公阿嬤講不聽愛往菜市場跑？這兩支影片經網友認證超有效！

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作者＼黃軒醫師

【媽媽經編按：台灣目前已累積一萬多人確診，200多人死亡，且大部分皆為年長者，而傳統市場竟成為防疫破口！6/6，台北市長柯文哲便宣布，北市傳統市場、賣場強制分流與實聯制，各個縣市也實施傳統市場的分流至，且全國賣場僅限一小時採買，也呼籲民眾，一週去一次就好，不要頻繁的去，為的就是讓傳統市場的傳染鏈能夠斷開！

但長輩就是很愛去傳統市場怎麼辦？來看看以下這兩支影片，讓長輩看的開心，也能學的安心。

至於傳統市場究竟為何是病毒的窩？來看專業的重症醫師怎麼說。】

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我們日常民生用品，都會在傳統市場裡，那些COVID19病毒，也是會聚集在那裡等著人類來接觸！

香港研究人員，早在2006針對傳統菜市場（wet market)，做了一些研究，因為當時的香港是SARS冠狀病毒的大爆區，使他們非常的注重，中國人習慣的傳統菜市場，是如何傳播病毒，造成大流行的疫情：

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1201971220303982

A. 為何傳統菜市場（wet market)，是COVID19 的窩？

1.傳統菜市場，長期潛在病原體

傳統菜市場傳播的病原體例如病毒、細菌，都通常會在生鮮蔬果，或海鮮肉類存活。這些潛在的病原體，偶爾會傳播給人類，導致零星病例或小規模爆發，也有些人會有症狀生病，也會沒有症狀的生病，什至也不會被發現的。

這些病原體的基因，也會持續在菜市場存在，透過人類，家蓄，海鮮，一些活體生物體內，共同相互傳播，但大部分病原體，都被迫斷缐傳播！

少數病原體，像是病毒，會通過基因重組機制，在有利新環境下，做出適應環境壓力：

由於基因重組分段，冠狀病毒 (CoVs) 中的重組，有其獨特的複製和突變的機制。

COVID19 病毒可以在每 10000 個核苷酸下，就複製了一個新的基因序列。這樣的速度，使 這些RNA 病毒，特別快速適應宿主的變化，導致演化出帶有較高的傳染性或致病性的病毒，我們有時候，也就會稱這些新的病原體，為變種病毒或變異病毒！

再加上傳統菜市場通常過度擁擠，人類與人類，人類和動物之間相互反覆接觸下，在這些有利條件下，病原體易撲向人類傳播。 而：

當「群聚感染」的人數大幅增加，其人與人之間的傳播鏈，「R0值大於 1」時候，就會大爆發傳染病的流行！

When a large number of humans are infected, especially if human-tohuman transmission becomes effective with the basic reproductive number above unity ，a major outbreak will occur..

2.傳統菜市場（wet market)傳播力強

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7141584/

日本研究人員，傳統菜市場內的COVID19 ：

其COVID19 經傳統菜市場傳播給人的機率會比一般高出2-34倍，這顯示COVID19 一旦出現在傳統菜市場，傳播力是很強的。

(We estimated that the reporting rate for the market-to-human route was 2–34 fold higher)

3.無症狀感染為主

日本研究人員認為，無症狀感染，是COVID19 的主要被忽略的感染！這些人都會再回到傳統菜市場，繼續買菜，然後再傳給㰙販，如織網般，一直不停擴散下去，直到大爆發或有確診病例被發現出來！

4.不易去看醫生

另一項研究發現，由於大部分（80%）都是輕症和無症狀季節性的病毒，也只有4%的病人，才會去尋找醫療服務，這更加難以提早發現這些流行病毒的存在。

Another study reported that the majority of seasonal coronavirus infections were asymptomatic by most symptom definitions, with only 4% of individuals experiencing a seasonal coronavirus infection episode seeking medical care for their symptoms (Shaman and Galanti, 2020)

B. 如何減少傳統菜市場的傳播？

1. 法律單位

(1).社區傳播已經是第三階段，法律得採取傳統市場管制措施，以防堵疫情擴散。

傳統菜市場，應强制，採取防疫分流機制。
如果攤商，做不到防疫的法律規範，那就會勒令停業。

2. 㰙販單位

(1).人流和時間管制

民眾到傳統菜市場採購，可依身分證號碼尾數

尾數奇數者：周三、五、日允上市場採買

尾數偶數者：周二、四、六允上市場採買

(2).全民實聯制

由於傳統菜市場。常常會人多為患，雖有戴口罩但有時候，也未保持社交距離，故進入菜市場，得全民實聯制，以策日後有追蹤足跡可尋。

3. 個人防疫

(1).戴上囗罩，保持安全距離，勤洗手

這些已經是個人的基本原則，也是必然要做的日常習慣，在病毒?肆虐的時期，一個也不能少。

(2).寫下要買的菜

防疫新生活，記得把逛大街的習慣暫時改掉。在未去菜市場之前，先寫下今天要買的菜，找到㰙位，一次買足，買完東西，即刻離開，莫再那邊閒聊了。

(3).宅配服務

網路，也是有傳統菜市場，大家可以好好利用宅配服務！別忘了，缐上刷卡給付，減少和外送或鈔票的直接接觸！然後不要叫外人，送貨上門到你大樓門口啦！

（網羅七家買菜網，方便在家買菜https://wfbalance.com/online-buy-foods/）

(4).離開菜市場時，酒精消毒雙手

上完廁所，我們得洗手，別忘了，逛完傳統菜市場，也是要記得酒精消毒手後，才可以回家喔！這樣才會有效減少COVID -19 感染率，你的家人和社區才會安全的！

4. 全民防疫行動

由於疫情嚴重擴散，尤其是確診感染者，幾乎都是有去過「傳統菜市場」，「大賣場」足跡…

任何民生銷售物資的地方，都已是COVID19 病毒，的紅色警戒區域，故宜全民防疫行動 ( 法律規範、㰙販單位、個人防疫) 才能脫離嚴重的疫情擴散！

【黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD】授權轉載　原文出處【傳統菜市場，是COVID19 的窩】

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