夜尿、頻尿是腎虛嗎?中醫如何論治預防?
作者\華人健康網 洪毓琪
您有半夜經常起床尿尿、頻跑廁所「洩洪」的問題嗎?網路更盛傳:「半夜常跑廁所,小心是腎虛、腎不健康」的說法,真有這麼一回事嗎?到底一天尿尿次數超過多少,就算是頻尿呢?讓我們聽專業中醫師怎麼說!
早、晚尿尿次數超過多少是頻尿?醫師來解答
賴睿昕中醫師表示,頻尿、夜尿是個症狀,很多疾病都可能會引起頻尿的發生。一般來說,正常人白天小便的次數約在4~6次左右,晚上約0~2次,睡覺時則不會起床上廁所。但如果白天、晚上小便次數超過以上次數,且半夜睡覺時經常被尿意干擾而睡眠,造成生活上的困擾,就要注意可能有頻尿的問題。
頻尿一定是腎虛?小心這些潛在因素 長期有泌尿問題應速就醫
至於頻尿問題,和腎虛有沒有關?賴睿昕中醫師解釋,其實臨床上導致頻尿發生的原因有非常多。舉凡,泌尿系統感染,像是尿道炎、膀胱炎、間質性膀胱炎等,或是懷孕,男性攝護腺肥大,糖尿病伴隨的口乾、多飲、多小便現象。
還有腫瘤壓迫、腦細胞退化、下腹腔手術後遺症、子宮下垂、車禍外傷、腰薦部傳導神經受壓迫,以及精神緊張、失眠、焦慮、飲水量過多等種種因素,都有可能使頻尿、夜尿問題找上門,影響日常生活正常運作。
所以半夜跑廁所不一定是腎虛引起,還有需多潛在原因需要考量。唯一可以確定的是,有這類困擾的朋友,因為夜尿會導致睡眠中斷,睡眠品質一定不會太好。因此,臨床多會建議民眾,一旦發現自己有長期夜尿、頻尿的問題,應積極就醫釐清原因。
腎虛體質害頻尿?常伴隨失眠、情緒問題,男女調理方式大不同
至於哪些人要注意自己的頻尿問題,可能真的是因腎虛所引起呢?賴睿昕中醫師指出,有腎虛體質的朋友,除了夜尿、頻尿外,往往也會伴隨有失眠、情緒緊張,容易肝氣鬱結,導致膀胱神經過度敏感、擴約肌調節不佳等問題,所以睡眠期間容易突然出現尿意的朋友,以中醫辯證來看,正確來說應屬於肝鬱腎虛體質。
尤其是,人體一旦到了一定年紀步入更年期後,更容易出現腎虛衰退的現象。中醫經典《諸病源候論‧小便病諸候‧遺尿候》中就記載:「遺尿者,此由膀胱虛冷,不能約於水故也。」當人體腎精虧損時,不僅影響「腎藏精」的功能,也容易伴隨腰痠背痛、髮枯齒落、耳鳴重聽、腦力衰退、精神不濟等諸多不適症狀發生。
一般來說,腎氣充足的男性,是可以一覺到天亮的。但如果男性朋友有腎虛的問題,半夜就很容易出現夜尿的症狀,嚴重者甚至可能每1~2小時就要起床尿一次尿。若想要根治,必須先增強腎臟固攝氣化的功能,才能幫助患者免除頻尿的困擾,臨床上常用的中藥方劑有右歸丸、腎氣丸等。
至於女性朋友,如果有腎陰虛的問題,除了頻尿,則容易出現性生活與月經失調的困擾,這時就建議可用左歸丸、七寶美髯丹等中藥方劑來協助調理。

預防勝於治療!吃黑色食物補腎,自製「百合地黃黑米粥」
賴睿昕中醫也提到,中醫非常強調「預防醫學」的重要性。因此,想要避免上述情況發生,建議民眾可以及早養成正確、適度補腎的觀念,像是利用一些日常生活中有益養腎的食材,就是很好的方式。
在中醫的五色五形理論中認為,「黑能入腎」也就是說,日常飲食適度食用黑色的食材有助於養腎,例如,黑芝麻、黑木耳、黑豆、黑棗、黑米等,就是不錯的選擇。此外,山藥、芡實、冬蟲夏草、何首烏、女貞子、淫羊藿、杜仲等常見的中藥材也是養腎的好幫手。
而考量食補準備便利性的問題,建議民眾可以養成在煮飯時,將1/5的白米替換成黑米。屬於糯米類的黑米有藥食兼用的特性,且在《本草綱目》中記載其有「滋陰補腎、健身暖胃、明目活血」、「滑溼益精、補肺緩筋」等作用;可入藥、入膳,對腎虛白髮、腰膝痠軟、夜盲耳鳴、頻尿、夜尿等症有不錯的食療效果。

除了黑米飯外,賴睿昕中醫師也推薦一款兼顧食療作用與美味的「百合地黃黑米粥」,提供給民眾做為食補參考:
百合地黃黑米粥
材料:白米100公克、黑米20公克、百合20公克、生地黃10公克。
作法:
1.取百合20公克,以清洗簡單沖洗過後,泡水放置一個晚上,隔天將水倒掉,用800c.c.的水熬煮至剩400c.c.左右,去除百合渣。
2.接著用熬煮百合的藥汁,再放入10公克的生地黃熬煮至剩下300c.c.備用。
3.將白米、黑米分別淘洗乾淨,加適量水煮沸。
4.接著加入以百合熬煮生地黃的汁液至黑白米中,將其拌勻蓋上蓋子。
5.煮沸後轉小火續煮至熟透、加鹽調味,煮到粥入味,即可盛入碗中食用。
作用:
黑米,滋陰養顏、補益脾腎。而出自《金匱要略》的中醫方劑—百合地黃湯,則屬於養陰清熱劑的一種,有養陰清熱、補益心肺、補腎之效。對症服用,對於舒緩肝鬱腎虛型的頻尿有一定幫助,且對於白髮、貧血、腎虛問題,也都有很好的補益作用。
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中醫師小叮嚀:
最後,賴睿昕中醫師也提醒,西醫藉由「抽血」驗尿檢測所獲得的腎功能指數,主要看的是「腎絲球過濾率」,也就是腎臟過濾血液裡代謝廢棄物的能力。因此,西醫腎功能檢查正常,並不代表患者就沒有中醫裡所說的腎虛情形,還是建議需要透過合格中醫師的診斷,加以釐清、確認體質,進一步對症治療較有保障。
【華人健康網】授權轉載 原文出處【半夜常跑廁所是腎虛?一天尿尿次數超過多少是頻尿?中醫師解答】
執行編輯:Hovis
核稿編輯:Stephanie
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